新加坡醫生數目（左丁山）

elbar

醫委會提出放寬海外醫生在港註冊方案，貌似開放，實則製造分化，即使投票通過，亦對解決本港醫療問題於事無補。特首林鄭月娥開始頂唔順啦，開腔埋怨醫委會方案矮化衛生署醫生（醫委會得罪公務員噃），港大中大醫學院亦發表聲明反對。

咁鬼多爭議，皆源於醫生保護主義。最近「團結香港基金」發表醫療報告，開宗明義就指：「醫療系統承載力不足，本地公院醫生嚴重短缺」，講本港人口急速老化，慢性病不斷增加，本地公共醫療系統瀕臨崩潰，報告列舉一啲數字：


（一）公院提供80%以上的住院病床日次，公院醫生只佔全港醫生一半；（二）2003至2017年，公院醫生數目增加20%，病人數目增加43%；（三）2018以後情況更會惡化，公院醫生負擔工作量超逾能力範圍，導致更多公院醫生離職。（按：有自願醫保計劃之後，保險公司生意持續性增加，引發私立醫院不斷吸取公院醫生轉職。）


咁搞法，65歲以上人士如何是好（長者買自願醫保太貴），基層市民如何是好？真係要合乎伊利沙伯醫院一位醫生呼籲：「香港人不要老，不要病」？「團結香港基金」參考新加坡經驗，發覺新加坡十年前為解決醫生不足問題，大刀闊斧，輸入外地醫生（按世界大學醫學院排名而訂下輸入資格），在2008年，新加坡有醫生7841名，每一千名人口比例係1.62；香港有12215名醫生，人口比例係1.76，香港勝過新加坡。但到咗2017年，新加坡有13386名醫生，人口比例增高至2.39，相反地，香港醫生數目增加至14290名，人口比例只係微升至1.93。新加坡醫生數字在2003至2017年間上升70.7%，香港只增加16.9%，增幅相差54個百分點。新加坡一下子從後趕上，醫療超越香港，皆因政府有魄力有遠見，在民生健康方面，絕不向醫生霸權低頭，不容許醫生保護主義滋長。反之，自2007至2018年，香港三位特首皆無心挑戰醫生霸權，政策妨礙海外醫生來港就業。香港人最崇拜考試，要求醫生考試，似乎天公地道，但是海外醫生報考香港醫生及資格試，及格率低，考第一關專業知識考試，自1996年至今，及格率從未達到40%，原因？港大醫學院副院長劉澤星醫生（風濕病學專家）講：「我考都會肥佬啦，我點會仲記得兒科及婦產科（其中一項考試內容）」。正是魔鬼在細節裏，講考試說得漂亮，實則就係機關算盡！

poonseelai

新加坡引入海外医生，同時加強本地培訓，今年減了海外認可医學院數目，但比本地反对引入海外医生人士話新加坡都減，香港反而加，話唔合理喎。香港今年再加兩大學医院收人數，由入學到畢業完成實習，要好幾年時間，期間港人唔好病呀

Olympian

elbar 發表於 19-5-1 13:46
醫委會提出放寬海外醫生在港註冊方案，貌似開放，實則製造分化，即使投票通過，亦對解決本港醫療問題於事無 ...

公立醫院前線醫生：十個政客不會告訴你的謬誤


【文：一名公立醫院前線醫生】

自從醫委會討論放寬海外醫生註冊首次投票四個方案被否決後， 不同政客、 病人組織代表和時事評論員紛紛發表個人意見， 但大部分所謂意見都只是個人感受， 並沒有證據去支持， 本人唯有列出十個 政客不會告訴你的謬誤給大家參考：

一) 只有全面放寬註冊才能夠讓海外醫生到公立醫院工作？

其實全面註冊和有限度註冊的分別在於能否全身到私營市場。 如果海外醫生有志到公立醫院救急扶危， 絕對可以透過有限度註冊獲得每次三年的聘約， 而且無需考試無需實習， 比起現時醫委會討論的方案更加寬鬆。如果相關海外醫生獲得大學聘約更可以安排部分時間 到大學私家診所， 甚至是私家醫院工作。 就以中文大學腫瘤科莫樹錦教授為例， 他就可以定期到養和醫院看私家病人， 只是所有大學員工， 不論是本地還是海外畢業， 都需要在大學醫院提供臨床服務， 無論註冊方法為何， 也一樣可以享有比公立醫院醫生更大的自由度， 參與享有額外回報的私家診症。

二) 國內沒有專科醫生， 所以放寬條例不會令內地醫生湧入香港？

這視乎用哪個方案吧。 如果根據民建聯方案， 國內醫生絕對可以大量湧入香港， 而且香港公立醫院越來越多國內醫生是鐵一般的事實 。他們雖然不是專科醫生， 但卻在成功考取執業試後才到香港進行專科訓練。現行的制度可以確保只有質素較高的內地醫生來港工作， 但民建聯方案卻將這條界線斬斷， 等同製造機會讓之前在本港執業試失敗的內地醫生可以來免試香港執業。

三) 捆綁期越短越好？

各位不妨撫心自問， 究竟香港需要多一點公立醫院醫生還是私家醫生。 捆綁期越長， 就代表越多海外醫生需要留在公立醫院工作。 如果捆綁期不斷縮短， 海外醫生例如張宇人的女兒和女婿來香港公立醫院作出超短期工作後就可以轉到私營市場， 在公立醫院苦等的病人能夠得益嗎？

四) 醫管局和衛生署醫生在豁免實習期方案應該完全對等， 因為要一視同仁？

大家天天說要參考新加坡模式， 大家有可會清楚新加坡的制度？ 新加坡有關當局規定 ， 海外醫生如果工作超過兩成屬於健康篩查，亦即是現時衛生署醫生的工作， 有關醫生別說不能夠全面註冊， 就算連有限度註冊也不准。 根據林鄭月娥和陳肇始的概念， 恐怕新加坡模式就最不一視同仁。

五) 只有香港才需要海外醫生參加執業試？

香港的專科醫生取得香港醫學專科學院頒授的專業資格後， 可以選擇到外國參加深造訓練， 其中美國就是一個熱門地點。但原來香港醫生要到美國進行為期三至六個月的深造訓練， 也需要到美國考類似 香港的執業試。 相反， 其他國家醫生， 包括國內醫生來香港深造卻無需考試。 請問香港和美國的制度哪個較嚴謹？ 如果執業試是在侮辱海外專科醫生， 為何香港醫生到外國實習需要考執業試？

六) 要醫生數目還是醫生質素？

如果簡單的以為醫生人手問題可以用人多好辦事這概念去處理， 難道各位政客就會滿足嗎？ 每次出現所謂」醫療事故」， 各位議員和病人組織代表齊齊出來譴責， 表示要提高香港醫療水平。 但現時香港以如此嚴謹的規定讓本地和海外畢業醫生註冊執業各位議員和病人組織代表也不滿意， 難道香港多了水準更低， 例如之前在執業試屢試屢敗的醫生可以透過免試註冊來港執業， 你們會更滿意嗎？ 制度嚴謹， 你們投訴令海外醫生不願意來， 但同時批評制度嚴謹時香港醫生質素不夠高。究竟你們是重質還是重量， 還是兩樣都要。 假如你們兩樣都要， 無止境地放寬註冊規定肯定不是你們想要的答案。

七) 容許英聯邦醫生免試執業是解決問題的方法？

提出相關建議的人請小心， 逃犯條例通過後， 隨時被控分裂國家罪， 被移送到秦城監獄。

八) 海外醫生不肯來香港完全是因為執業試？

大家可會知道要一名在外國出生、長大 、工作的海外醫生， 千里迢迢來到香港工作是什麼一回事？ 是移民， 是要放棄當地的家人、朋友、事業， 移民到陌生的地方。 如果一名美國的醫生在當地事業有成， 有什麼能夠驅使他來香港執業？ 在美國， 這位醫生可以住千呎大屋， 在香港可能只能夠住幾百呎的所謂豪宅。 子女也可能要跟隨父母來香港讀書， 要重新適應新生活。 難道取消了執業試，他們會蜂擁而至， 來到香港執業嗎？ 世上只有一個國家的人民有這個傾向， 哪個就是中國。

九) 新加坡引入海外醫生， 所以香港也要跟？

無能的香港政府只懂得東獅效顰， 新加坡推出什麼政策， 香港政客 也表示要跟。新加坡推出辣招稅， 成功遏止樓價升勢， 香港政府東獅效顰， 結果卻成功扭曲市場， 令樓價不斷攀升。 新加坡衛生部與醫藥理事會在4月18日宣布明年開始不再承認57間海外醫學院文憑， 聲明更指出， 當局考慮到新加坡醫學院招生人數穩定上升， 未來將不需過度依賴海外醫生。 香港人天天說要學新加坡， 但其實只懂得學新加坡過氣的政策。 新加坡政策不是不好， 但如果只懂東獅效頻， 往往會造成反效果， 當年的辣招税就是最佳例子。 新加坡開始減少對海外醫生的依賴， 香港如果只懂學習新加坡當年的做法， 會否再度 學錯？

十) 多了醫生， 公營醫療系統所有問題能夠迎刃而解？

特區政府刻意將香港病人和醫學界搬到對立面, 不斷滲透解決醫生 人手不足才可以將所有問題迎刃而解, 但卻忘記了多年來怎樣親手破壞本港公營醫療系統 。隨著人口增長, 香港公立醫院床位數目不增反減; 護士數目同樣不足. 但當然卻選擇關閉護士學校。醫生不足問題並非今時今日才發生, 但當年卻執意大幅削減醫學院學位, 遲遲未肯加開, 導致問題今天浮現。 坦白說, 多了醫生, 但病床數目不變, 護士人數不變, 各式各樣高端醫療儀器例如磁力共振機和電腦素描機數目不變,請問香港公營醫療系統質素會否改善?

Cheeselover

我也開始懷疑放寛海外醫生注冊就解決問題，政府和醫管局高層沒有想及為何醫生流失問題？醫管局當然避而不談，政府人口政策只考慮政治問題，無視人口老化和增加帶來的壓力，你問我解決方案，我說沒有，除非香港少了二佰萬人。

poonseelai

之前看過97前後香港医生每年註册數目，除了97年诲外医生特別多，93至96通常400多人，本地培訓和海外約一半一半，今年起兩大收生共400多人，但93年同而家及幾年後人口總數和年齡已不同，唔引入海外医生仲有什麼方法？

GreenMaDad

之前有個好像是醫管局高層退休被邀請上節目分享，他有提到中醫醫院（即是可留院醫病），但好像他也慨嘆無力推行。

ANChan59

GreenMaDad 發表於 19-5-5 08:54
之前有個好像是醫管局高層退休被邀請上節目分享，他有提到中醫醫院（即是可留院醫病），但好像他也慨嘆無力 ...

黃譚智媛醫生？

GreenMaDad

我記得是位男性。
中醫有很多可取的地方，應該好好發展。

elbar

霍泰輝籲輸入醫生（左丁山）

今日醫委會舉行投票，一共有六個「方案」，睇吓班委員投票選擇邊一個，正是魔鬼在細節裏，六個方案無論邊一個得到過半數贊成票，同樣係保護主義掛帥，目的係令海外醫生為咗實習期，覺得冇面冇興趣，佢地又唔係在海外無飯開，駛乜來港受香港本地醫生侮辱啫，甚麼新方案都係想嚇怕佢地唔好嚟香港嘅啫。


睇吓醫管局公佈最新專科輪候時間，就知道本港公立醫生嚴重不足：（一）耳鼻喉科（最短輪候期）65個星期（港島東），最長112（九龍西）；眼科，最短63（港島西），最長158（九龍東）；婦科，最短40（九龍中），最長123（新界西）；內科，最短99（九龍西），最長121（九龍東）；骨科，最短106（九龍西），最長181（港島西）；兒科，最短12（港島東），最長37（新界西）；精神科，最短55（港島東），最長131（九龍東）；外科，最短51（九龍西），最長111（九龍東）。


輪候時間咁長，是否特區政府冇錢請醫生？非也，財政儲備有幾千至一萬億元，只不過係有錢都請唔到醫生啫。點解請唔到，咪因為醫委會呢個近乎怪胎嘅專業組織，居然有權唔畀政府向海外請醫生囉。佢地所持理由係乜？講就好聽，為咗維護香港醫生水準喎。香港醫生係乜水準？世界上排第幾？大家唔知，大概印象係香港醫生好專業，水平唔曳。但泰國醫生冇水平咩？英國醫生冇水平咩？加澳紐美醫生唔掂咩，中大港大醫學院院長都唔敢講到咁巴閉嘅啫。


中文大學原醫學院院長，現副校長霍泰輝教授係兒科專家，香港大學醫學院畢業，聲名卓著。霍教授於5月1日在信報發表文章：「吸引外援醫生，過時政策須檢討」，內云：「今日香港醫生人手的數目已遠低於國際水平，根據2017年食物及衞生局的調查顯示，香港有14290名正式註冊醫生，為接近740萬人提供服務，即是平均1000人只有1.9名醫生。相反新加坡平均有2.4名醫生……」香港咁少醫生，醫生何須保護，輸入多14290個，唔通香港現有醫生就要收取最低工資？笑話到極啦，增加大批海外醫生（已在外地正式註冊或來港考試及格而毋須再做實習），將上述專科等候期縮減一半，有乜唔好？市民點會反對？膝頭有事嘅話，在港島西要等181個星期（三年又25個星期），等到真正腳跛都未見到醫生，如此殘忍，香港醫委會諸公於心何忍？霍泰輝教授話：「我們還要等多久？為了市民的健康福祉，輸入外援醫生，改革過時政策實在刻不容緩！」

cf1126

GreenMaDad 發表於 19-5-5 08:54
之前有個好像是醫管局高層退休被邀請上節目分享，他有提到中醫醫院（即是可留院醫病），但好像他也慨嘆無力 ...

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cf1126

GreenMaDad 發表於 19-5-8 07:59
我記得是位男性。
中醫有很多可取的地方，應該好好發展。

是否勞力行