ＢＢ自殘的原因

asap2122

有没有人知道，ＢＢ自殘的原因，例如打自己頭頭，用指甲挖另一隻手的指甲跟肉之間的位置，問他痛嗎？他答：痛痛！但他依然故我，囝囝才２６個月，是自閉兒，是否不懂得表達，才會自殘。

ricatong

認識自閉兒自我刺激行為／王意中臨床心理師

在多數自閉症兒童身上常會出現自我刺激行為，這些行為除可能滿足他本身的需求外，通常也傳達出這些孩子在內在情緒表達上的限制或焦慮等情緒。

多數自閉症兒童在自我刺激的情況下，往往窄化他們對周遭其他訊息的注意，例如您所要教導他的學習內容，使得對認知學習及人際互動發展產生妨礙。除此之外，自我刺激行為也容易造成班級老師在教學上的干擾，及孩子本身身體上的傷害。

以下列出常見自閉症兒童的自我刺激行為予您參考，唯每一位自閉症兒童的自我刺激行為常存在異質性，或同一位自閉症兒童自我刺激行為會隨時間不同而變化或反覆出現。

• 屬於視覺的自我刺激：反覆開關電燈、喜歡觀看旋轉或閃爍的燈光變化、斜視或傾向以某一角度看東西、持續注視手指在眼前晃動、專注於抽水馬桶的沖水等。
• 屬於聽覺的自我刺激：用手輕輕撥弄耳朵並專注在該撥弄聲、專注於翻閱書本的聲音、喜歡物品摩擦聲、敲打物品發出聲音等。
• 屬於味覺的自我刺激：喜歡將東西或玩具放進嘴巴咬、喜歡舔東西。
• 屬於嗅覺的自我刺激：趨近對方嗅聞頭髮、身體或衣服味道、嗅聞自己的腳指頭、容易被特定味道吸引等。
• 屬於觸覺的自我刺激：喜歡用手碰觸或摩擦物體表面、用臉或手去碰觸或摩擦對方皮膚、反覆抓癢、玩口水、將口水塗抹在桌上、碰觸生殖器等。
• 屬於前庭的自我刺激：前後左右搖晃身體、轉圈圈、用力擺動手臂、上下跳躍等。
• 自我傷害行為：咬手臂、以手撞頭、拍打臉頰、以頭撞牆壁、拔頭髮等。

asap2122

多謝您的指教，對我非常有用，長久以來的迷團，得以開解，我對這方面的資訊，非常有限，希望您能慷慨地，再告訴我，遇上您提及的狀況時，怎麼樣在家裏針對性，和小朋友做一些相關的訓練，如果您知道市面上有這方面的書本，也請介紹給我，可以嗎？Ｅmail：[email protected]

ricatong

處理策略：
1、針對因無聊而起的自我刺激行為，可以用建設性的活動、干擾性較少的活動、合適的活動等替代之。

（1）、以建設性的行為替代之：自我刺激的行為通常是非建設性的，它的主要作用，在填滿時間的空檔。因此，自我刺激的行為很容易被其他的行為替代。若用建設性的行為替代自我刺激的行為，則一方面消除自我刺激的行為，另一方面又可幫助自閉兒成長。例如自閉兒玩弄十個手指的行為，可以用玩油泥的活動替代，如此，一方面消除了玩手指的行為，又可增進自閉兒手指的力量及靈巧性。

（2）、以干擾較少的行為替代之：有些自我刺激的行為會干擾上課秩序，例如，有些自閉兒會不停胡言亂語、喊叫、唱歌來自我刺激，此時可用隨身聽的音樂替代它。

筆者觀察一位自閉兒童不斷重複少數相同的語言〈此為延宕式鸚鵡語言〉，若能多教導他新的生活上實用的語言，則此延宕式鸚鵡語言才有機會消除。

（3）、以合適的行為替代之：有些自我刺激的行為是在不合適的時間、地點進行，老師或父母可以教導他，在適當的時間地點辦事。例如有些自閉兒會公開玩弄生殖器或自慰，此時可帶自閉兒到盥洗室或私人房間為之。

2、自我刺激的行為若是起因於感官刺激的需求，其處理方式如下：

（1）、遮蓋感官刺激。例如自閉兒在地上旋轉鍋蓋，其目的是為了聽覺感官刺激，則可在地上鋪地毯使不會出聲音。若自閉兒在教室內觀看電風扇或抽風機轉動，可將電風扇或抽風機用紗布遮住。

（2）、運用感官刺激作增強物，訓練其他建設性的行為。例如一自閉兒很喜歡撕紙張。其實此一問題行為是該自閉兒對紙張的偏好，但是除了撕紙張的玩法外別無其他技巧。此時可以教導他剪紙在紙上畫圖、摺紙等功能等值的行為替代撕紙張的行為。

（3）、適度滿足其感官刺激的需求。另一位自閉兒持續在沙堆上用手淘砂，然後觀看沙子從指縫漏下的情形。可在教室內，教他反覆倒置沙漏以觀看沙子漏下的情形。

3、若是自我刺激的行為起因於焦慮緊張引起。則消除引起焦慮的情境是根本解決的辦法。


2009/10/19
特教博士，兒童問題諮詢專家黃金源


[ 本帖最後由 ricatong 於 09-12-22 11:48 編輯 ]

ricatong

原帖由 asap2122 於 09-12-21 23:15 發表
多謝您的指教，對我非常有用，長久以來的迷團，得以開解，我對這方面的資訊，非常有限，希望您能慷慨地，再告訴我，遇上您提及的狀況時，怎麼樣在家裏針對性，和小朋友做一些相關的訓練，如果您知道市面上有這方面的書本，也請介紹給我，可以嗎 ...

唔駛客氣，因我兒都有這些問題，所以我經常搜尋資料幫助他。

rpang001

D治療師曾叫家長每日幫自閉孩子用刷刷身、手和脚，對自我刺激都有改善，我什致用按摩器幫佢按摩，我仔仔都非常鐘意，並且提供足夠外界刺激，減少自殘情況。

henryfok

請問怎樣刷刷身,請教教我,thx!!

原帖由 rpang001 於 09-12-26 10:18 發表
D治療師曾叫家長每日幫自閉孩子用刷刷身、手和脚，對自我刺激都有改善，我什致用按摩器幫佢按摩，我仔仔都非常鐘意，並且提供足夠外界刺激，減少自殘情況。 ...

rpang001

去買一種刷身既膠毛刷(238大厦某個兒童發展中心有買)，每日最少2次刷四肢，由大腿/臂向下刷到小腿/臂，大約二十吓......
其實按壓仲有壓大腿/臂、小腿/臂、手/脚掌，仲有伸手指入口腔剌激口腔兩則口肌，對感觀統合都有益處，相對較少自殘

henryfok

muimui5

每個小朋友需要刷的部位同次數可能有分別的。


看來我阿女的刷法就和rpang001的不完全一樣。怎佢除臂、腿外還要刷背、手掌，但唔使刷脚板；刷完都要按關節(OT話刷完唔按關節佢會over-exited)。想有好点既效果，最好先請教OT。

hohomimi

238大厦某個兒童發展中心有買...

什樣去 ? 可以就咁上去買嗎 ? 還有什麼地方有售.

謝謝