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教育王國 討論區 特殊教育 我的ADHD (過度活躍症/多動症/專注力失調) 兒子停藥了! ...
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我的ADHD (過度活躍症/多動症/專注力失調) 兒子停藥了!  

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發表於 09-4-8 10:48 |顯示全部帖子
各位好!

約在三年前,我的兒子被先後診斷為有讀寫困難和
ADHD學習障礙,我們曾嘗試過各種不同種類的治療方法幫助他:杜耳運動 (Dore exercise)、行為治療 (behaviour modification)、藥物治療 (Ritalin and Concerta)、在醫生的推介下服用 EPA Omega-3 脂肪酸、中藥治療等……在多種治療的配合下,兒子的學習困難漸漸得到改善,在四個月前已開始減藥 (他已吃了差不多兩年的西藥),現在已完全停藥。停藥兩個月後,他在整體學習和人際關係、情緒表現上仍持續有良好的改善。


上星期我到學校當家長義工,坐在兒子課室後排觀課的我,看到兒子能專心投入的上課、不時舉手發問、能完全跟上班上的進度和堂課的要求……我感動得無以名狀:三年前那個完全不能集中精神上課 (曾試過被要求停課)、與同學相處時有衝突、有讀寫困難、從來不能獨力完成堂課和家課的小可憐,已蛻變成一個對學習滿有信心和能力的學生了,怎教我不感謝那一直看顧保守著我們的天父?

雖然兒子現在仍有不少ADHD的特徵,但這些特徵並沒有對他的學習和成長構成負面的影響。因為他很了解自己的限制,也很自覺在甚麼時候和如何幫助自己做合宜的事。最令我欣慰的,是他對自身優點的掌握,以致能對自己的限制有適當的接納和了解,而且建立了正面積極的人生觀和充足的自信心,對學習也保持應有動力和興趣!

在當中我們經歷了不少痛苦與眼淚,不過,我們覺得很感恩,因為在痛苦中我們都一同成長了不少!

我在這裡和大家分享我兒子治療ADHD的經歷,希望能鼓勵其他有ADHD兒女的家長們:只要我們對ADHD有充份的了解和對孩子有適當的支援,雖然孩子在成長的路上比別人遇上多一點的障礙和困難,但也絕對可以有光明的前路和快樂的人生!

P.S. 我以前曾在差不多一年以前用 amen_lee 這用戶名稱在 BK裡留言分享,不過當我再嘗試用這賬號登入時,卻不能登入。Anyway,我就是 amen_lee,希望繼續在這裡和大家交流分享!:)

[ 本帖最後由 leeamen 於 09-4-19 09:12 編輯 ]
「你要專心仰賴耶和華,不可倚靠自己的聰明,在你一切所行的事上都要認定祂,祂必指引你的路。」
聖經箴言3:5-6

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發表於 09-4-8 11:33 |顯示全部帖子

應否對症下「藥」?

分享一點我個人的看法和經驗:

要幫助孩子克服ADHD的障礙,首要是要獲得適切的評估,然後考慮醫生的治療建議

對於症狀較嚴重的孩子,我認為以藥物治療(我孩子吃的是Ritalin和Concerta) 配合行為治療是可以較快見效的方法。以我兒子的情況來說,他在服藥後兩星期後,當藥物的份量和效用配合和發揮得理想後,無論在專注力和人際關係、組織能力等各方面也有戲劇性的正面的改善。

很多反對用藥的人也認為,吃藥只是治標不治本的方法,跟本不能長遠地幫助孩子克服困難。這點我不完全同意,因為孩子在服藥後,由於他的專注力和短暫記憶力 (short-term memory/working memory) 都有所提升,他的學習有效了,所學到的處理自己和學習方法等重要的學習技能都能在藥效消失後得以保持。所以要好好利用孩子服藥後的「黃金學習時機」,引導他學習這些有用的技能,或進行「行為治療」,也讓孩子多享受「我能做到」的良好經驗,以致日後孩子在停藥後也能好好自理和自學。從一開始,我的精神科醫生就告訴我,藥物只能幫孩子「三成」,「七成」幫助落在家長及學校等對孩子生命有重要影響力的人物(significant others) 對他的支援上。藥物不是仙丹,單靠藥物其實起不了多大的作用!

雖然藥物無疑會引起副作用,但若我們能善用孩孩子服藥後的學習時機配合其他治療的話,孩子的改善可以是很大的。

總的來說,沒有家長希望孩子要長時間服藥的 (事實上大部份孩子都不需要長期服藥) 因服藥會或多或少帶來副作用,絕非長遠之對策。但如果讓我重新選擇,我仍會在孩子的症狀最嚴重的時候採用藥物治療的,畢竟孩子的自尊心、自信心與藥物引起短暫的副作用相比,我覺得前者更為重要!

在此引用「家有過動兒ADD/ADHD in Chinese」網站的一篇有關應否用藥物治療的文章,我覺得很有參考價值:

孩子是過動兒(好動兒),該不該服藥?


瀟碧

3/30/2008


這真是見仁見智,也是最困擾過動兒父母的問題。目前為止,無論是支持者或反對服藥者,雙方都可以列舉無數的理論、實例,來支持各自的立場。父母究竟該聽誰的?怎樣的決定對孩子最好?服藥的利弊為何?

醫生一般開給過動兒的藥,計有:利他能 (Ritalin)、專司達(Concerta)、Adderall、Cylert、Dexedrine、Dextrostat、Strattera、Methypatch…等,除了Strattera之外,幾乎都是「興奮劑」(stimulants),或我們可能聞之色變的「安非他命」(amphetamine)。為什麼對一般人是興奮劑,用在過動兒身上,就有安定、專心的作用?這在醫學界仍是個謎,頂多猜測,這些藥物能夠讓過動兒腦內控制神經傳導物質的重要因素(多巴胺dopamine),分泌平衡。

反對服藥者認為:這些藥物都有副作用,是否還隱藏了其他的後遺症?日後對孩子會造成什麼樣的傷害?都令人質疑。

到底已經浮現的副作用有哪些?頭痛、食慾不振、肚子痛、失眠(或嗜睡),以及藥效過後,可能發生的情緒起伏…等,都是常見的。雖然藥廠以及支持者一再聲明,這些副作用非常輕微,不會造成長期性的影響。但單單去年一年(2005),新聞界發佈的兩則消息,就已經夠讓父母不安了。

2005年3月24日《路透社》(Reuters):發行了三十年的Cylert(註:美國一年,就有近十二萬人服用此藥),目前查出,已導致21人肝功能出現問題,其中13人必須換肝。加拿大與英國已經停售此藥。消費團體要求美國食品藥物管理局立即下令禁售Cylert、以及此類不受註冊商標保護的品牌(generics)。

另外2002年才正式批准上市的Strattera,2005年9月間《美聯社》發佈:美國食品藥物管理局提出警告:服用Strattera,有導致自殺傾向的可能。

2003 年11月3日的《時代》雜誌,曾以ADHD為封面話題,其中舊金山加州大學醫學院精神科的Dr. GlenElliott所提醒的話,值得我們參考。他說:「我們對藥物的使用,已經超過了我們的知識。當我們正在學習這些藥物是怎麼運作時,讓我們正視一件事實:我們正拿這些孩子做實驗。」

贊成服藥者所持的看法是:藥物確實能讓大部分孩子專心,對孩子的學習、自制力、人際關係的改進,甚至提高自尊心,都有顯見的效果。許多父母看見孩子服藥後,脫胎換骨變了個人似的,有了朋友、學習上出現成果、建立起自信、自尊,覺得只要確實注意藥物的服用量,並定期檢查孩子的肝臟功能,服藥仍是非常值得嘗試的。

但藥物只能帶來暫時性的效果,對ADHD本身並沒有「根治」的作用。要幫助過動兒,絕對不能單靠藥物。無論用藥不用藥,父母都要注意導正孩子的行為、人格的培養,同時發揮孩子的長處、削減孩子的短處,這些才能帶來長遠的幫助。

自從2006年2月初「美國食品藥物管理局」(FDA)的專案小組投票決定:藥廠應該對「利他能」等藥物,可能引發心臟疾病(也包括高血壓、心律失常、中風…等),在藥盒上標有更清楚的「禁忌警告」(Black Box Warning)之後,好似骨牌效應,引發了許多的爭議與「對決戰」。

除了《紐約時報》2月10日, Gardiner Harris寫的《Warning Urged on Stimulants LikeRitalin》之外。也包括了全美各地的過動兒家人及相關組織,其中最具代表性的就是CHADD (Children and Adultswith Attention-Deficit/HyperactivityDisorder美國過動兒協會),他們呼籲FDA應該重新評估這項會議的決定,以免造成不必要的恐慌,對需要服藥者造成困擾。

2006年3月24日,《美聯社》發佈了:”Gov't Advisers Reject Strong ADHD Warnings。"文章中提到,聯邦健康顧問們認為利他能與其他adhd的藥物,不應該針對「可能引發心血管疾病與精神疾病」貼上強烈警告標示。

這個與二月份會議所主張完全相反的決定,主要是由「公眾與論」(Consensus decision)所主導。

全美單單去年一年,19歲以下,包括孩童服藥的就有三百多萬人。這個「公眾與論」有不少是出於廠商發言人的與論。另外也有不少小兒科醫生的意見。

但消息中,仍採訪了不少認為應該讓人對adhd藥物可能引發的副作用,有所了解。(提到的藥物中,還有Strattera和Adderall。有的副作用:可能導致一些青少年服藥者產生幻覺、精神疾病、瘋狂等。)

另外2006年3月23日,《路透社》發佈:”Cephalon ADHD Drug Effective but Not Safe panel”;3月24日《美聯社》發佈:”Panel: Drug Shouldn't Be Used for ADHD Yet“。

這兩篇都是針對23日當天「美國食品藥物管理局」提出Provigil (modafinil)這藥物還不適用於adhd,其安全性尚待觀察。目前已出現會引致皮膚性疾病的副作用,例如起疹子、水泡…,嚴重的甚至必須住院。另外還可能會讓開車者睡著。

(這裡需要解釋的:Cephalon是一家藥廠,專門治療睡眠問題的藥物Provigil就是他們出品的。現在他們將這藥物以Sparlon為名,推出治療adhd的孩童與青少年。而modafinil乃是同性質藥物,而不受專利保護。)

我在一旁看這些消息看得只覺紛紛嚷嚷、眼花撩亂,心中頗有些感觸。

我自己在《家有過動兒》刊佈訊息時,總想守住個立場:對於太新的,還未經過太多「考驗」的「治療」方法、或太新的科技嘗試,我儘可能不在網上推介。

但是對於藥物方面,特別是可能會產生不良副作用的消息,我則儘可能在「我們過動兒父母有知的權利」下,傳達出來。

我相信藥廠廠商有廠商的立場,我相信藥物對很多人是有正面的幫助。但,不可否認的,商機,或說「營利」,畢竟也是事實。一年三百萬孩童服用,這確實是一大市場。

服藥確實有風險,我們身為過動兒的父母,有「知」的權利!若風險屬實,廠商為何怕公開?

決定孩子服不服藥,不是由廠商決定,乃是由當事者以及當事者家人,在獲得全面的正反資料之後,依各人狀況利弊,所做下最佳的判斷來決定。

醫生或「權威人士」,請不要讓我們處在「無知」與「矇蔽」之中,孩子是我們的。況且現在資訊發達到許多消息已經「無所遁藏」。

我得再追加這篇,以達到我對「用藥問題」的全面看法。

我認為,對於那些決定用藥者,必須讓他們自己來探究「用藥不用藥」之間的利弊。

用藥確實有用藥的幫助,阿丹在4歲時開始用藥,我是目睹了他「換了一個人」的情況、開始了解專心是怎麼一回事、同時有了朋友。但,阿丹小學三年級之後就不再用藥。

不論用不用藥,我從來沒有間斷對阿丹其他方面的訓練(包括條理訓練、專心訓練、多方鼓勵尊重、培育課業與其他方面學習的能力、並帶他參與能和別人產生良性互動的活動...等等。)

我要提醒的是:我們要非常小心,不要把「服藥或不服藥」做比較。服藥或不服藥,並不是「對與錯」的選擇。畢竟這不是道德抉擇,服藥或不服藥都不需要有任何「罪惡感」(言重了,只是不知道用哪句話形容才好。)這是每個人可以在小心做過研究探討之後,所決定採行最適合自己的方式。

有人選擇用藥,有人不選擇用藥,有人曾經用過現在卻不用,這些其實都不是最重要的,最重要還在於除了藥物之外的其他幫助。

當然服藥者,要特別請醫生注意服藥者的心臟、肝臟...等身體功能的正常性,以及情緒、食慾等有沒有受到影響。

*原文網址:http://www.adhdinchinese.org/Dis ... rgCode=ADHD&;Category=03&ID=ADHD39537911964207
                                                                                                                                                                            





[ 本帖最後由 leeamen 於 09-4-8 14:23 編輯 ]
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另類療法?

除了讓孩子服用精神科藥物外,我也嘗試過不少「另類療法」。我嘗試歸納一些我認為最有果效的方法,與大家分享吧:

1. 注意飲食

不少科學研究顯示,快餐、味精、含白砂糖的食物和飲品、汽水和含白砂糖的紙包果汁、精製食品、油炸的食物、糖果、薯片等零食,都是對身體無益,更會使ADHD的症狀惡化的。多吃各類蔬果、豆類、粗糧。至於肉類,我會選吃少量優質的新鮮、無激素的牛肉、鮮魚、雞蛋和沒添加物的芝士和瘦肉。

我發現不健康的飲食,對ADHD的兒童有更敏感和明顯的、即時見效的壞影響。在他們進食垃圾食物後,會變得燥動易怒,脾氣大,也會較難專注於學習上,這點我們必定要特別留意。

2. 多運動

多讓孩子到戶外走走,特別到郊外多樹木的地方呼吸新鮮空氣,對孩子身心也很有幫助。平日我常與兒子打籃球、或讓他到公園跑跑,假日就一家一起運動,如行山、游泳或打羽毛球。不少研究也證實,運動能增加腦部的血流量,讓腦袋分泌*dopamine,幫助治療ADHD症狀。在課業較忙的日子裡,即使在家裡也要讓孩子多些走動的機會,否則很難讓他們安靜下來專心做事。

即使是在家裡跑跑跳跳,也要讓孩子多點運動身體的機會。剛在《時代雜誌》健康欄,發表了一篇名為《Kids with ADHD may learn better bu fidgeting (蠕動有助於學習)》的研究報告,說明ADHD的孩子在一邊走動(或蠕動) 時,可以加強他們的專注及學習能力!若這真是事實,那就有足夠的理由要求學校給予孩子們,特別是 ADHD 的孩子們有足夠的律動身體的機會,而不是只要求他們乖乖的、坐定定的上課了!

*註:dopamine 是神經傳導物質的重要因素

(參考文章:
The Great Outdoors: Treating ADHD With Fresh Air and Exercise)

3. 早睡早起

無論是上學天和放假的日子,也要堅持讓孩子們早睡早起。以我兒子為例,睡得不好或較晚睡的日子,他的專注力會大減,性緒也會不穩定。

晚上十一時是中醫所說「養肝」和「養血」的時間。所以,即使在課業最煩重的日子裡,也要讓孩子在11時前入睡,否則會對孩子的身體會造成負面影響,即使早上讓孩子睡得很晚才起床,也不能彌補對身體和精神造成的傷害!

* 以上三點,看似想當然的「老生常談」,但對有ADHD的孩子來說,影響卻比一般人更大更深遠,可以說是極其重要的治療的原素!


4. 藉音樂平靜情緒

音樂不單能安定人的情緒,更能幫助專注。在孩子需要很動腦筋工作的時候,播放輕柔悅耳的純音樂,能幫助他們專注,也能幫助他們入睡。

(參考:好一位「專心有條理的過動兒)


5. 行為治療

這裡的「行為治療」並不單單指到特別的行為治療醫那裡進行的「行為治療」,而是一般家長和老師也能與孩子進行的,例如掌握如何用把一件複雜的事情分拆成一件件小的工作來處理、用告示及清單整理及記下要做的事情、如何清整理書桌及執拾書包等......其實有不少書籍和網站也有這類有關「行為治療」方法的介紹,作家長的也可以輕易掌握,從而幫助孩子建立良好的習慣。

「行為治療」可以說是治療ADHD不可或缺的、極其重要的一環,孩子必需清楚自己的特質,也要知道有甚麼具體而可行的方法去處理自己的問題,他要知道如何幫助自己專心,如知道當自己開始分心不能專注時,可以做些甚麼?應怎樣整理自己的物件,以致不會常常遺失,從而免卻要費時尋找失物的麻煩等。這些實際的處理生活技能,只要多加練習,孩子必定能漸漸掌握,從而改善欠缺條理的生活習慣,對加強孩子的學習能力和自尊心,至為重要。

(參考網站:

1. 如何克服分心
2. 行為導正
3. Twenty Five Tips for Time Management for Adults with ADHD)

6. 杜耳運動

由於兒子先被評估為有「讀寫困難」,所以在未接受其他治療之先,我們在接受針對讀寫而設的語言方面的治療之外,同時亦參加了「杜耳運動」,因為我發覺兒子的最大問題,不是不明白字的意義,不是不會照著字來抄寫,而是在認字、默字和串字上有很大的困難,看書時也會出現跳行跳字的性況。

杜耳運動是透過四肢和眼球的運動來剌激小腦,改善小腦和大腦之間訊息的轉送效率,從而改善一系列的因小腦發育遲緩而導致的學習困難如:讀寫障礙、過度活躍等。

我的兒子參加了杜耳計劃兩年,已完成了療程。以兒子的個人經驗來看,杜耳運動似乎對改善讀寫困難方面有點成效,但對ADHD症狀則未見有明顯改善。

(參考:杜耳香港中心)

7. 奧米加-3 脂肪酸 (omega-3 fatty acid) 治療

很多人也知道
奧米加-3 脂肪酸對人體腦部和細胞的重要性。早在數十年前,已有不少人以奧米加-3 脂肪酸調節腦神經方面的問題。

奧米加-3 脂肪酸的主要來源是魚類,也有植物性的 (如flax seed oil)但從魚油提煉的奧米加-3 脂肪酸會較易被人體吸收和轉化為有用的原素奧米加-3 脂肪酸的其中最廣為人知的兩大成份是 DHA 和 EPA,都是對人體的腦部發育和維持良好腦部功能的重要原素。

由於海洋的污染,生活在城市的我的已很難吃到完全沒污染的魚類,吃含奧米加-3 脂肪酸的魚油補充劑成了一個很多人也樂於採用的方法。但不可不提的是,據香港消委會對事面上所售賣的魚油丸所作的成份測試,發現大部份的魚油丸其實只有很低的奧米加-3 脂肪酸成份,而且絕少含有EPA,部份更含殺蟲劑等雜質,所以我們要很小心選購

(詳見有關報導:
消 委 會 測 試 12 款 魚 油 丸 、 魚 肝 油 丸 含 殺 蟲 劑
)


我的醫生介紹我兒子吃 EPA 成份較高的魚油 (牌子不便在這裡公開,請諒!),因為最新的醫學報告也發現 EPA 對腦神經方面的調節作用比 DHA 為高。我也發現兒子服用EPA後,情緒、睡眠狀況、記憶力及其他的 ADHD 症狀也有或多或少的改善。

我的一點小意見是,在選購奧米加-3 脂肪酸魚油補充劑時,要細看其成份,勿被誇張的宣傳語句吸引!最好是與醫生商討後,充份了解孩子的健康狀況後才吃

最後,不可不提的是,omega-3 療法不可與杜耳運動(Dore exercise) 同步進行,因其會互相抵銷其療效,大家不可不知。

(參考:
1. Adhd message board: Topic: high EPA benefits >> 這是個在美國的ADHD網站,內有關於各類ADHD治療討論區,其中有很詳盡關於EPA 治療的討論,也有提及杜耳運動不能與Omega-3同步進行的討論,甚具參考價值

2.
A natural way to treat ADHD by Professor Basant K.Puri)

8. 中藥治療

數月前,我因身體有點小毛病,經朋友介紹我去看中醫調理身體。這名醫師是個很有經驗的老中醫教授,在多間大學任教中醫課程,特別精於飲食及營養學,也是中醫醫藥管理委院會的委員。在一次很遇然的情況下,他看到我兒子,覺得他的臉色不太好,細問之下,我告訴他我兒子要服藥的事。他竟告訴我他有不少治療「小兒多動症」的經驗,並說可以中藥治療兒子,免服西藥就在這樣「誤打誤撞」的情況下,展開了兒子的中醫治療!

醫師首先是要求我們改變飲食的習慣,如一定要吃有營養的早、午、晚三餐:要吃米飯、粥、麥麵等,但不能吃街賣的麵包 (因有太多人工添加物,營養價值低、吃後會脹胃,影響消化和吸收),一般的即食或快熟麥片也不行 (因為精製過,營養價值流失,對體質虛寒者更不宜吃)!他徹底改變了我們一家的飲食觀念和習慣,最讓我驚訝的是,我們一向吃糙米紅米飯,自以為比白米更好更有營養,怎知他說紅米、糙米等因為是硬米,不宜做飯,只宜煲粥,否則不但不能吸收到營養,也難消化,甚至比吃白米飯更差............現在我們儘量在家烹調食物,多吃不用種類的米粥、多喝杞子水、新鮮蔬果從來不缺。兒子上學也是帶午飯的。至於冷飲、炸物、精煉的甜食、汽水等,我們早在看中醫前就知道對身體不好,早已戒掉了。

醫師治療ADHD或其他疾病的醫理其實很簡單,就是從改善飲食、運動、睡眠入手他開給兒子的藥方,次次不同,都是從調理他的五藏入手的,以求達至陰陽平衡及安神強心的效果。每次診症後,他會給我們開藥方,然後他的助手會替我們執藥,回家要自行煲藥。就在兒子吃了數星期中藥後,他就要我們減西藥的份量。我們與精神科醫生商量後,也通知了學校,兒子開始在今年聖誕假後減藥,由36mg Concerta 減至 27mgConcerta,然後在農曆年假後至今天,已完全停了服精神科藥物。由開始吃中藥至今天,歷時四個多月,每星期覆診一次上次覆診時,醫師說兒子的脈象很平和,應該服完今次藥,就可以停藥了!

補充:一些要特別注意的事

以上的治療,或多或少都對ADHD的症狀有治療的作用,但除了要注意上述事項外,我的也要留意要孩子遠離以下事物:

電視、電腦、電玩、手機......

不可不知,雖然孩子在看電視、電腦或玩遊戲機時外表可能很平靜,但其實他們的腦波變的比較快,情緒容易浮躁。遇上有暴力及色情成份的廣告或劇集或網站,他們會比一般小孩更容易受影響,更易沉迷,不能自拔。若想孩子培養好的閱讀興趣,以上讓他們更覺吸引的事物更應遠離!

也有研究服告指出,手機的輻射會影響腦功能,對ADHD及腦部異常者影響尤甚!

讓孩子們多接觸大自然,多接觸書本,不是更好嗎?

總結:

看回這三年多的治療經歷,讓我發現只要能幫助孩子身心健康的事情,也能減輕其ADHD的症狀!例如恒切的做運動、鍛煉身體、早睡早起、戒除不良零食等良好的生活習慣,真是可以不用分文就做得到,而又確實很有果效的治療方法啊!


但若你問我,最有效的治療是
甚麼?

那就是家人給孩子無條件的愛,無限的接納、鼓勵與支持!我從來不視ADHD為疾病,因為我覺得我們的孩子只是頭腦上與其他人不同而矣!很多偉大的科學家也有ADHD特症的啊!有ADHD的人,在群體生活雖然會遇上不少困擾,但也總有優秀的個人特質吧

我的孩子由確診開始,我就清楚的向他解釋甚麼是ADHD,看他一同看有關ADHD的書,他了解自己的特質,也不以有ADHD為恥。雖然我們都有灰心喪志的時刻,但我深信那位我們一直信靠的主:耶穌基督,祂愛我們每一個,和我們一同經歷人生的高高低低,永不會離棄我們。就憑這份愛和信心,我們一家每晚睡前會一同祈禱,把我們的難處告訴耶穌,祂就賜我們出人意外的平安,那份保守和祝福,勝過一切藥物和外在的治療;主透過聖經教導孩子,叫他懂得如何「擇善而固執」

上學期兒子的成績表中,反映他停藥後的表現:當中有幾個"A"、幾個"B"和幾個"C",雖然比停藥前的成績略遜,但那是他很努力的專注上課爭取而來的,我也很滿意了!

但最令我感欣慰的,就是老師對他的評語:"This student demonstrates a desire to behave in a Christ like manner " (意謂:這學生展現出要「活出基督」的決心) 以一個剛踏入十一歲的孩子來說,我還可以多作要求嗎?

我深信ADHD在孩子身上最終會成就更大的祝福,祝願你們的孩子也是如此,也能克服障礙!


[ 本帖最後由 leeamen 於 09-4-9 15:18 編輯 ]

點評

熙fi媽媽  tks~  發表於 14-4-11 10:22
caroline_kan  very touching
God bless you  發表於 12-12-26 11:49
「你要專心仰賴耶和華,不可倚靠自己的聰明,在你一切所行的事上都要認定祂,祂必指引你的路。」
聖經箴言3:5-6

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發表於 09-4-9 10:52 |顯示全部帖子

杜耳練習與中藥治療

原帖由 77777 於 09-4-8 15:16 發表
HI,

我的兒子也試過杜耳, 但做功課還是比較拖拉, 可否告之有關中藥治療是怎樣的??  謝謝...


77777,

未回答妳的問題之前,我想先在此分享一點我和兒子的經歷。

我本身是中學教師,自小兒三歲多起我已辭了教席,專心的在家照顧兒女。我陪兒子大量閱讀,但發覺無論我怎樣努力的教他,和他讀了一本書十遍,但他一點也不入腦,書內的很多字還是不認得。到了小一,他不能好好抄手冊,每天單是應付功課已是筋疲力竭,無論是中、英文默書,對他來說也是災難……在那段期間,我曾要求他的班主任寫信轉介兒子到政府接受讀寫困難的評估,但她認為兒子不可能是讀寫障礙,她還說:「你的兒子那麼聰明,寫的字又可以好整齊,不會左右調轉怎可能會是讀寫困難呢?……他大一點自然會好起來的!」就這樣,她拒絕了我的要求。


那時我可以做甚麼呢?就是「見步行步」,找些關於讀寫困難的書,看看有何方法教孩子,幫他吸收知識。


但大半年下來,情況一直沒絲毫改善,在他讀二年級上學期時,學習壓力更大,他天天埋首於功課堆中至夜深!我終於在朋友的介紹下,和他在一所「兒童發展中心」,請專業心理學家為他
作了評估。他被診斷為有讀寫困難結果出了後,我和他再參加了一些針對讀寫困難的治療,但成效也是不大,因為他轉眼就把學會了的東西全忘記了


我們把他的讀寫困難報告交給了當時他所就讀的私小校長,他竟沒接見我們,只派輔導主任和社工見我們。想不到他們只告訴我們,政府沒有給他們任何的資源去幫助這類學生,還建議我們替兒子轉讀國際學校,因那裡才有資源去處理他的需要!


就在那時另一朋友告訴了我杜耳計劃,我們詳細了解了這計劃後,覺得既是運動,又不用吃藥,便讓孩子參加了計劃。

我們也積極替兒子安排轉校。幸好我兒子的說話和表達能力很好,英語的聽、講的能力也不俗,人也樂觀有自信,所以能考入一所辦學認真的國際學校,但因他的讀寫能力欠佳,所以要他重讀二年級。

因為他轉了校,沈浸在大量接觸英語的環境 (他的學校沒有中文課,也因為校內有不同國籍的人,所以也不容許小朋友在校內私下以廣東話交談) 由於這校較少功課,所以每天放學後做完杜耳練習後,便和他大量閱讀英文書,那陣子差不多天天跟他讀一本70頁厚的英文故事書
,漸漸我發覺他的英語能力進步得極快。最讓我欣喜的,是他每星期也要默二十個英文生字,但他記性竟然好了許多,很快就懂得串字,讀書時跳行跳字的情況改善了,我們想可能是杜耳計劃幫到他。

也就在他功課上越見進步的同時,學校的校長卻告訴我們,兒子極可能患有ADHD,還轉介我們去做ADHD評估因為兒子上課時常常遊魂,極不專心,不能完成堂課,嚴重的影響了學習進度,與同學的相處也有困難。駐校的心理學家用盡了「行為治療」法幫助他,試過個別接見輔導或小組治療,甚至試過用停課 (class suspension) 的方法,但兒子的情況還是毫無改善!


我們覺得很震驚,因為一直以來他在本地小學的操行也不錯,從不覺得他有多動的行為 (我那時對ADHD一點認識也沒有,更被中文譯名「過度活躍」誤導),為何轉了校後才出問題呢?


我後來才恍然大悟,原來國際學校因為每班人數少 (只有二十人),而且要做大量堂課,孩子一分心就沒可能跟上進度,立即被老師發現了!反之,在本地學校,每班人數多,只要好好安坐,不攪事,明天有功課交 (其實不少都是要我教他,他才會做的!) 默書、測考及格 (其實是阿媽重頭到尾再教他一遍的!) 便不會被發現有專注力的困難了!

於是學校介紹一個和他們合作的外藉心理學家,和他作了ADHD的評估
(這評估是以全英文進行的,他會進入班房觀察他上課的情況,然後再做智力和讀寫的測驗) 結果發現他不可能有讀寫障礙,因他的閱讀能力是比同齡的兒童高了一級我覺得很驚訝,因為他剛入學時曾做過一個英語閱讀能力評估,結果是比同齡的孩子落後了一年半 (one and a half year below),所以要重讀二年級,但半年後竟是比同齡的兒童高了一級 (
one year above)那即是說,他在半年內進步了「二級半」!與此同時,心理學家也確診他是有ADHD學習困難

為甚麼前後只是大半年,兩次評估的結果竟是有那麼大的差別?!

我有以下的推想:

他本來就有ADHD,但因他的症狀過動症狀不太明顯,所以本地小學的老師沒發現。這個可能性是很高的,因為他從幼稚園開始就常被老師評為:「學未專心」了,我們還以為很多小孩子也是這樣 (包括我自己),只要老師沒特別投訴就行了。

但又怎樣解釋他的閱讀困難問題呢?


可能性有三:

1. 之前他在兒童發展中心」所做的評估的結果是不準確的,他跟本沒有讀寫障礙!



2. 他有的是中文讀寫障礙,所以用英文來進行評量時,障礙就不存在了。



3. 他以前確有讀寫障礙,但因為做了杜耳運動,所以讀寫障礙的症狀消失了!

外藉的心理學家認為是「1」:他之前做的評估是錯的。他還補充,他和很多正統訓練的心理學家,也認為杜耳計劃缺乏充足而嚴謹的科學基礙,而且他認識不少參加了杜耳計劃的ADHD患者,症狀也沒有顯著改善,還叫我別再花時間做杜耳練習,因為只會白費心機。

但作為孩子的媽媽,我覺得第「3」個可能性機會最大!因為兒子自小是我由我一手帶的,深知他以往串英文生字是怎樣不入腦,一個字「would」字,可以串兩天也串不熟!以往讀書,無論是中英文,也會跳行跳字,八歲了,還要逐行指著來讀,「d」和「b」還是攪不清……這不是讀寫困難是甚麼?


雖然,不能否認他在轉校後由於語境的轉變,促成他的英文程度突飛猛進,但我也深信是杜耳練習幫了他一大把



之後,我們被心理學家轉介到兒童精神科醫生處,開始接受藥物治療。雖然知道服藥會有副作用,還是讓兒子試試。服藥約兩星期後,兒子在各方面的學習問題立即得到改善,在學期結束時還得了學業進步獎 (the most improved student)。


由於我相信杜耳計劃能幫助孩子克服讀寫困難,我們便在服藥的同時,繼網做杜耳運動了。由於有藥物幫助,兒子能更集中地完成運動,能加快完成杜耳練習。杜耳運動持續的做了兩年,可惜的是,他的ADHD症狀真的如外藉心理學家所言,沒有明顯改善,他還得繼續靠藥物治療。

由於服藥後孩子的胃口變差了,有時會出現難以入睡的副作用,人也消瘦了,所以醫生建議我們給兒子服用高EPA 的Omega-3,以補充營養和幫助他入睡。我們先後試了兩個醫生介紹的牌子,都是EPA 成份較DHA 高的,現在仍在吃,但已轉為吃純EPA + omega 6 的魚油,因為最新的醫學研究指出,是EPA 而不是DHA 能幫助ADHD及腦神經方面(如depression) 的問題。我們也發現,兒子在服用EPA omega-3 數個月後,人的情緒穩定了,專注力也得到改善,特別是在放假停藥時,改善的情況更為明顯。

數月前,我因身體有點小毛病,經朋友介紹我去看中醫調理身體。這名醫師是個很有經驗的老中醫教授,在多間大學任教中醫課程,特別精於飲食及營養學,也是中醫醫藥管理委院會的委員。在一次很遇然的情況下,他看到我兒子,覺得他的臉色不太好,細問之下,我告訴他我兒子要服藥的事。他竟告訴我他有不少治療「小兒多動症」的經驗,並說可以中藥治療兒子,免服西藥。就在這樣「誤打誤撞」的情況下,展開了兒子的中醫治療!

醫師首先是要求我們改變飲食的習慣,如一定要吃有營養的早、午、晚三餐:要吃米飯、粥、麥麵等,但不能吃街買的麵包 (因有太多人工添加物,營養價值低、吃後會脹胃,影響消化和吸收),一般的即食或快熟麥片也不行 (因為精製過,營養價值流失,對體質虛寒者更不宜吃)!他徹底改變了我們一家的飲食觀念和習慣,最讓我驚訝的是,我們一向吃糙米紅米飯,自以為比白米更好更有營養,怎知他說紅米、糙米等因為是硬米,不宜做飯,只宜煲粥,否則不但不能吸收到營養,也難消化,甚至比吃白米飯更差............現在我們儘量在家烹調食物,多吃不用種類的米粥、多喝杞子水、新鮮蔬果從來不缺。兒子上學也是帶午飯的。至於冷飲、炸物、精煉的甜食、汽水等,我們早在看中醫前就知道對身體不好,早已介掉了。

醫師治療ADHD或其他疾病的醫理其實很簡單,就是從改善飲食、運動、睡眠入手他開給兒子的藥方,次次不同,都是從調理他的五藏入手的,以求達至陰陽平衡及安神強心的效果。每次診症後,他會給我們開藥方,然後他的助手會替我們執藥,回家要自行煲藥。就在兒子吃了數星期中藥後,他就要我們減西藥的份量。我們與精神科醫生商量後,也通知了學校,兒子開始在今年聖誕假後減藥,由36mg Concerta 減至 27 mg Concerta,然後在農曆年假後至今天,已完全停了服精神科藥物。由開始吃中藥至今天,歷時四個多月,每星期覆診一次。上次覆診時,醫師說兒子的脈象很平和,應該服完今次藥,就可以停藥了!

[ 本帖最後由 leeamen 於 09-4-9 11:46 編輯 ]
「你要專心仰賴耶和華,不可倚靠自己的聰明,在你一切所行的事上都要認定祂,祂必指引你的路。」
聖經箴言3:5-6

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發表於 09-4-9 11:16 |顯示全部帖子
Dear leeamen,

Pls check pm.  BTW, tkx a lot for your sharing here.  It looks encouraging!

Rgds,

502

原帖由 leeamen 於 09-4-9 10:52 發表

77777,

未回答妳的問題之前,我想先在此分享一點我和兒子的經歷。

我本身是中學教師,自小兒三歲多起我已辭了教席,專心的在家照顧兒女。我陪兒子大量閱讀,但發覺無論我怎樣努力的教他,和他讀了一本書十遍,但他一點也不入 ...
:-D :-D :-D :-D

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發表於 09-4-9 11:28 |顯示全部帖子
原帖由 502 於 09-4-9 11:16 發表
Dear leeamen,

Pls check pm.  BTW, tkx a lot for your sharing here.  It looks encouraging!

Rgds,

502



Dear 502,

You're welcome!
Please check PM.
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發表於 09-4-9 13:40 |顯示全部帖子
Dear AmenLEE,

謝謝您的詳細分享, btw, 可以告訴我中醫師的資料嗎?
其實我亦是從"調理五藏"入手去嘗試幫助我兒癲癇的問題, so far現在可以見到一些進步, 我現在正尋找一些中醫或針灸, 看看能否找到方向.

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132
發表於 09-4-9 14:48 |顯示全部帖子
可以告訴我中醫師的資料?
謝謝!

原帖由 超凡B 於 09-4-9 13:40 發表
Dear AmenLEE,

謝謝您的詳細分享, btw, 可以告訴我中醫師的資料嗎?
其實我亦是從"調理五藏"入手去嘗試幫助我兒癲癇的問題, so far現在可以見到一些進步, 我現在正尋找一些中醫或針灸, 看看能否找到方向. ...

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390
發表於 09-4-9 15:17 |顯示全部帖子
Hi Leeamen,

你個case真係幫我打佐支強心針!!

Can u PM me which 魚油含較高EPA 成份的?  我想買俾阿仔食.

TXS in advance

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221
發表於 09-4-9 15:23 |顯示全部帖子
原帖由 超凡B 於 09-4-9 13:40 發表
Dear AmenLEE,

謝謝您的詳細分享, btw, 可以告訴我中醫師的資料嗎?
其實我亦是從"調理五藏"入手去嘗試幫助我兒癲癇的問題, so far現在可以見到一些進步, 我現在正尋找一些中醫或針灸, 看看能否找到方向. ...


Dear 超凡B,

妳的兒子除了癲癇外,還有甚麼其他學習困難嗎?
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發表於 09-4-9 15:25 |顯示全部帖子
原帖由 Noemie 於 09-4-9 14:48 發表
可以告訴我中醫師的資料?
謝謝!



Dear Noemie:

請問是哪方面需要這中醫的資料,可否告知!:)
「你要專心仰賴耶和華,不可倚靠自己的聰明,在你一切所行的事上都要認定祂,祂必指引你的路。」
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發表於 09-4-9 15:27 |顯示全部帖子
原帖由 MdmFung 於 09-4-9 15:17 發表
Hi Leeamen,

你個case真係幫我打佐支強心針!!

Can u PM me which 魚油含較高EPA 成份的?  我想買俾阿仔食.

TXS in advance



Dear MdmFung:

妳的兒子多大?為甚麼要吃魚油丸?
「你要專心仰賴耶和華,不可倚靠自己的聰明,在你一切所行的事上都要認定祂,祂必指引你的路。」
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發表於 09-4-9 16:03 |顯示全部帖子
佢8歲啦, 食佐藥都9個月, 但我想誠試下幾他辦法, 去幫佢減藥.

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發表於 09-4-9 16:18 |顯示全部帖子
原帖由 MdmFung 於 09-4-9 16:03 發表
佢8歲啦, 食佐藥都9個月, 但我想誠試下幾他辦法, 去幫佢減藥.


明白。請check pm。
「你要專心仰賴耶和華,不可倚靠自己的聰明,在你一切所行的事上都要認定祂,祂必指引你的路。」
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發表於 09-4-9 16:49 |顯示全部帖子
Got ur PM but I still hv question, can u chk PM? TXS again.

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發表於 09-4-9 17:51 |顯示全部帖子

回覆 # 的文章

您好!請pm中醫及魚油資料, 謝謝!

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107
發表於 09-4-9 20:25 |顯示全部帖子
Dear Leeamen,
再細閱你寫的文章, 真的有很多得着, 謝謝!

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發表於 09-4-10 10:14 |顯示全部帖子
原帖由 超凡B 於 09-4-9 20:25 發表
Dear Leeamen,
再細閱你寫的文章, 真的有很多得着, 謝謝!


別客氣,知道對你有幫助,我也很開心呢!
希望聽到你孩子有改善的好消息!

Wish you have a happy Easter!

[ 本帖最後由 leeamen 於 09-4-10 12:57 編輯 ]
「你要專心仰賴耶和華,不可倚靠自己的聰明,在你一切所行的事上都要認定祂,祂必指引你的路。」
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發表於 09-4-10 10:50 |顯示全部帖子
原帖由 hk2701bb 於 09-4-9 17:51 發表
您好!請pm中醫及魚油資料, 謝謝!


hk2701bb:

您好!可否分享多一些關於您孩子的情況?
「你要專心仰賴耶和華,不可倚靠自己的聰明,在你一切所行的事上都要認定祂,祂必指引你的路。」
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發表於 09-4-10 12:48 |顯示全部帖子

有關中醫及魚油丸的查詢

大家好!

這兩天我收到很多PM,都是詢問關於中醫及魚油丸的資料的。

我明白家長們疼愛兒女的心,都是很迫切的想儘快幫助有學習困難的子女解決問題的!我當然也很歡迎及樂意與大家交流!

可能我表達得不夠清楚,我分享兒子能停服西藥及克服了不少ADHD的困難,是這三年來很多不同治療配合下的成效,當中我也不知道是哪樣治療最有效,因為這些治療都是環環相扣,互相影響的,可能缺少了當中任何一樣,產生不了今天的果效!

治療ADHD,我認為首要處理的是家長和孩子的心理素質:家長必定要先充份掌握並願意多了解ADHD是怎麼一回事,接納孩子的ADHD特質,也要讓孩子了解自己的強項和弱項,然後和孩子肩並肩的去克服困難。要知道,對症狀的充份掌握和了解,對孩子無條件的愛和接納,是克服ADHD障礙的最大關鍵

舉個簡單的例子:假設在ADHD治療當中,藥物治療是最快能幫助孩子提高專注力的,即最快「見效」的,但若服藥的孩子跟本不了解自己是為了甚麼要吃藥,也沒有學習的動機,甚至不明白學習的意義,即使專注力提高了,他也不會忽然變得喜愛或願意努力學習的!這就是為甚麼藥物治療如不配合行為治療,其治療效果會大大的降低的原因!沒有一種藥物是仙丹,會讓孩子一吃之後就能「自然而然」的解決問題的

我問我的孩子:「你覺得吃Concerta (西藥) 和只吃中藥和魚油丸上課有分別嗎?」他想了一會,認真的說了一個有趣的比喻:「那是很有分別的。就像......我的前面放了一個水杯,老師著我去拿那個水杯。當我吃了西藥時,我可以安坐在座位裡,輕易的拿到,因為我的手好像是elastic (很有彈性、能伸縮) 的,無論杯子離我多遠,我也可以輕易拿到。但沒有了西藥,只吃中藥的日子,我就要好努力的伸手去拿,有時還要用上腰力。當杯子離我較遠時,我甚至要稍略站起來才拿得到,那是很費勁的,但只要我決心,我大部分時間都可以做得到,雖然有時會覺得困難。

是的,這也是我觀察到的情況,在吃了西藥下,孩子是較容易能自律地做應做的事,在沒吃西藥的時候,就較需要提點和引導。也可以說,中藥治療比西藥是效果沒那麼明顯和戲劇性,因而更需要家長的支援,更要配合心理和行為治療方能收效。可以想像,若孩子沒學習動力,也不明白上課要專心的道理,他又怎會努力掙扎去「拿水杯」呢


過動兒小米的生活紀事》的作者犁人,也是ADHD孩子的媽媽,在她網站內的ADHD討論區內,有這樣精僻扼要的描寫服藥和家長支援的關係:「藥物給我的感受比較像是模塑過程的「催化劑」,有點類似水泥的催乾劑,它只能幫助產品順利成形,工程師的智慧、毅力、汗水才是真正的要角。但是少了它,模塑過程會非常辛苦。」所以,正如我之前所述,藥物的幫助(無論是中、西藥) 只佔三成,七成在於家長對孩子的支援

至於魚油丸,我視之為一種營養補充品,要視乎每個孩子的年齡、體質和症狀來決定吃與不吃,或要吃多少,而且最快也要連續吃三個月左右才見效的。所以,最好問問醫生的意見,我也不便在這裡推介某一牌子,望各位體諒

基於上述原因,對於完全沒有分享有關孩子的學習困難詳情,只純粹詢問有關中藥治療或魚油丸資料的家長們,請恕我不能相告有關資料

對於仍未確診的孩子,我建議在未確診前先從飲食、運動、睡眠這幾方面著手改善孩子的體質,問題較困擾的,就得盡快安排評估的機會。

以下幾個ADHD的中文網站提供了很多寶貴和實用的資料,相信對大家都有幫助:

1. 家有過動兒 ADD/ADHD in Chinese

這是一個非常實用的好網站,是由「阿丹媽媽」建構的 : 「我兒阿丹曾是讓人頭痛的好動兒,但在「愛與策略」、「發揮長處,削減短處」中,身心靈發展健全。我願分享ADHD in Chinese,推介新知與可行對策。盼望每位過動兒都能邁向喜樂、獨立、有價值的人生。」阿丹媽媽

2. ADHD注意力不足過動症

這個是台灣有關ADHD的網站,內有不少資訊,也有個30秒檢測,可對未作任何正式評估的孩子作參考。

3. 過動兒ADHD/ADD網際論壇

也是台灣的網站,是
過動兒小米的生活紀事》的作者犁人建構的討論區。

希望以上的資料對大家有幫助!

祝各位爸爸媽媽復活節快樂!

Amen Lee

[ 本帖最後由 leeamen 於 09-4-10 12:51 編輯 ]
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