兒 童 口 肌 發 展 慢 須 及 早 醫

MARSTEN

流 口 水 　 難 吞 嚥 　 發 音 不 準
兒 童 口 肌 發 展 慢 須 及 早 醫

【 本 報 訊 】 流 口 水 是 幼 童 成 長 一 部 份 ， 但 也 可 能 是 口 部 肌 肉 發 展 遲 緩 的 症 狀 。 專 家 指 口 肌 發 展 遲 緩 會 影 響 兒 童 吞 嚥 及 發 音 ， 嚴 重 者 甚 至 會 到 兩 歲 仍 不 停 流 口 水 ， 八 成 出 現 吞 嚥 問 題 的 兒 童 都 與 口 肌 發 展 障 礙 有 關 ， 家 長 若 發 現 子 女 有 口 肌 發 展 障 礙 ， 應 及 早 求 醫 。 　 記 者 ： 梁 瑞


俊 俊 兩 年 前 經 常 流 口 水 ， 他 曾 接 觸 的 玩 具 都 會 被 其 口 水 沾 濕 ， 咀 嚼 能 力 差 ， 進 食 速 度 慢 ， 而 且 只 懂 說 單 字 及 不 喜 歡 說 話 ， 後 來 證 實 嘴 唇 及 舌 頭 的 張 力 不 足 及 活 動 能 力 弱 ， 以 致 出 現 言 語 及 進 食 障 礙 。 經 過 近 兩 年 的 訓 練
後 ， 3 歲 9 個 月 大 的 俊 俊 如 今 已 說 話 清 晰 。


「 發 唔 到 S 音 」口 部 肌 肉 包 括 唇 部 、 舌 頭 及 下 巴 的 肌 肉 ， 負 責 協 調 說 話 、 吞 嚥 及 咀 嚼 等 活 動 ， 言 語 治 療 師 潘 文 瑋 表 示 ， 正 常 的 吞 嚥 動 作 需 要 下 顎 及 舌 頭 的 協 調 ， 若 小 朋 友 的 口 肌 力 度 不 足 ， 又 或 不 能 作 出 協 調 ， 便 難 以 做 出 吞 嚥 的 動 作 ， 以 致 經 常 流 口 水 ， 他 們 往 往 會 選 擇 進 食 蛋 、 香 蕉 及 豆 腐 等 軟 身 的 食 物 ， 而 拒 絕 進 食 肉 及 蔬 菜 ， 造 成 營 養 不 良 ， 約 八 成 有 吞 嚥 問 題 的 兒 童 都 與 口 肌 發 展 遲 緩 有 關 。
口 肌 發 展 障 礙 也 會 影 響 發 音 ， 約 五 成 發 音 不 準 的 兒 童 就 與 此 有 關 。 潘 文 瑋 解 釋 ， 一 些 音 調 需 要 合 唇 、 咬 緊 牙 齒 才 能 發 出 ， 兒 童 口 肌 力 度 不 足 會 令 發 音 不 準 ， 「 叫 爸 爸 媽 媽 都 要 合 唇 ， 佢 都 未 必 講 到 ， 唔 夠 力 控 制 下 巴 又 會 發 唔 到 S 音 。 」 而 發 音 不 準 確 會 減 低 兒 童 的 表 達 及 社 交 能 力 。
近 年 有 關 口 肌 問 題 的 求 診 個 案 不 斷 增 加 ， 潘 文 瑋 指 ， 每 星 期 約 為 10 名 兒 童 進 行 口 肌 訓 練
， 這 與 家 長 意 識 增 加 有 關 ， 但 家 長 過 份 保 護 子 女 ， 都 可 能 會 減 慢 子 女 的 口 肌 發 展 ， 「 如 果 將 食 物 剪 到 好 碎 好 碎 ， 或 者 見 小 朋 友 食 得 慢 就 唔 使 佢 食 ， 都 會 減 低 對 口 肌 刺 激 ， 令 發 展 慢 。 」 她 建 議 家 長 應 按 子 女 的 成 長 需 要 改 變 照 顧 方 式 。 她 指 ， 一 些 簡 單 的 工 具 如 吹 波 遊 戲 、 笛 子 及 牙 膠 進 行 有 系 統 的 訓 練
， 慢 慢 強 化 肌 肉 ， 糾 正 問 題 ， 故 建 議 家 長 若 發 現 子 女 有 口 肌 發 展 障 礙 的 症 狀 ， 應 及 早 接 受 專 業 檢 查 及 評 估 。


口 肌 發 展 遲 緩 症 狀‧ 小 朋 友 快 到 兩 歲 仍 不 停 流 口 水
‧ 只 愛 食 軟 身 易 吞 食 物
‧ 不 太 懂 得 用 吸 管 飲 水 及 吹 肥 泡
‧ 舌 頭 無 法 自 如 地 觸 及 嘴 唇 的 上 、 下 、 左 及 右 方
‧ 說 話 時 口 部 只 肯 微 微 張 開

資 料 提 供 ： 言 語 治 療 師 潘 文 瑋


專 家 路 ： 吹 肥 泡 鍛 煉 口 肌

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吹 肥 泡 是 大 人 細 路 都 喜 歡 的 玩 意 ， 原 來 可 用 作 訓 練
兒 童 口 部 肌 肉 。 言 語 治 療 師 鄭 子 豐 表 示 ， 吹 肥 泡 時 要 「 圓 嘴 」 先 吹 到 泡 泡 ， 可 訓 練
兒 童 運 用 口 肌 ， 初 時 可 將 肥 泡 放 近 兒 童 嘴 邊 吹 ， 然 後 慢 慢 拉 遠 距 離 ， 增 加 難 度 ， 以 鍛 煉 口 部 肌 肉 的 持 久 力 。
一 些 較 嚴 重 的 患 者 未 必 可 吹 出 泡 泡 ， 家 長 可 以 先 用 棒 接 肥 泡 ， 然 後 讓 兒 童 將 泡 泡 吹 走 ， 以 增 加 孩 子 練 習 時 的 滿 足 感 。 他 強 調 ， 吹 肥 泡 既 可 改 善 不 同 程 度 的 口 肌 問 題 ， 又 有 趣 好 玩 ， 能 吸 引 兒 童 繼 續 訓練
。