囡囡腳後踭足弓位向內側，店員說嚴重，點搞？

Yukyuk

大女小一前都檢查到有扁平足，有用鞋塾。小二開始學芭蕾舞到現在，跳舞堂一星期兩至三堂，每堂1小時15分鐘。其實大女上中學前已經沒有扁平足問題了。每星期做兩三次適當的運動，真係有效的!


物理治療專題
       --兒童常見足部問題：扁平足-護理及預防 ( Flat Foot- Care and Prevention)
　
「扁平足」是成長期兒童常見的足部問題，不少家長當發現孩子腳板扁平、走路姿勢怪怪、腳部容易疲倦，鞋的內側較快磨損時，都會擔心孩子是否患上扁平足。如有扁平足但不及早處理，日後對背部、膝部及脊椎的健康都有深遠的影響。

認識足部結構
一隻正常的腳，共有二十六瑰骨，而骨和骨之間，有堅韌的韌帶去鞏固腳形。除了骨與韌帶外，足部有大小不同的肌肉在活動時維持足弓的形狀及彈性。足部的內側、外側及橫側共有三個弧形足弓，使足部在走路時能有效吸收震盪力，減低對身體的撞擊。

         
　
什麼是扁平足？

扁平足是指足部內側的足弓弧度減少，站立時足弓呈下降或消失，形成鴨掌狀，影響行走時的力學。扁平足可分為「結構性」及「非結構性」兩大類，根據扁平足的成因而定。
　


扁平足的「蛛絲馬跡」



　
  足弓有塌陷現象
腳跟外翻、姆指外翻
舟骨突出(內側足弓其中一塊小骨)
平衡力較弱，走路時容易跌倒
  走路呈內或外八字腳
容易走一段路便出現腳痛
鞋的內側較快磨損
家族有扁平足的病例


成因有先天有後天

扁平足的原因很多，可分為先天及後天性，而後天性的成因多與生活習慣有關：

     先天性：先天性跗骨黏合、先天性韌帶鬆弛、家族性遺傳-如父母或家族患有扁平足，其子女患上的可能性亦相對較大
     後天性：身體過重：目前雖沒有確實的研究指過胖是導致扁平足的主因，但身體過重會增加雙腳的內足弓負擔，影響該部位的發育
     小孩經常穿鞋：有外國研究發現，經常穿鞋子的小孩比不穿鞋的小孩容易患上扁平足
     缺乏運動；由於少運動，令足部肌肉力量不足，在活動時不能維持足弓的形狀及彈性

　
扁平足的長遠影響

扁平足改變了正常步行力學，轉變了正常的走路姿勢，這會容易引起其他骨骼及關節毛病。隨著孩子長大，孩子的體重和活動量增加，足弓的負荷越來越重，易導致不同的足部問題：足弓痛及足底筋膜炎，舟骨突出，姆指外翻，蹠痛(腳前掌疼痛)，足部及小腿肌肉勞損

扁平足更能進一步影響其他身體部位：膝痛，形成假性長短腳，令骨盆傾斜，影響脊椎，出現脊椎側彎

此外扁平足也會影響小孩的運動表現，如容易扭傷及絆倒，走路或跑步時耐力較同輩差，因而有可能產生負面感覺，影響心智及情緒。

　
及早正視及治療

如懷疑孩子患有扁平足，可請教骨科醫生、物理治療師等專業醫護人士，替孩子作詳細檢查，如站立時足印壓力、足弓及小腿肌肉的柔軟度，走路時姿勢分析，膝部檢查，如有需要會要求照x光作進一步診斷。


預防扁平足方法
　
  避免站立太久或走路時間太長，令足部過勞
  多做腳部運動，鍛鍊腳部的肌肉、筋腱及韌帶，亦可練習彈跳性的運動，如籃球、跳繩等，或用腳尖站立的運動


  不要在小孩太早，如5-6個月大時用學行車學走路，以免令小孩用未成熟的雙腳來支撐身體，影響未發育的足弓
  鞋子旁邊的物料不應太硬，後跟部分則用硬的物料承托腳踝，穩定腳跟
  選擇適當的步行鞋及運動鞋，必需呎碼及腳型恰當，不要穿太大太小的鞋子
  使用合適矯形鞋墊須承托足弓，固定足弓形狀
  保持體重，避免超重而加重雙腳的負擔。


http://www.wppc.hk/physio_topic_flatfeet.htm

Yukyuk

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