Hello, Dr.T speaking...

思佳媽咪

Dear ALAL,

Pls check PM.

dinner

在二歲的小朋友,他們達到什麼程度才需要check I.Q?
即是否資優?在家中應怎樣觀察?

B豬媽咪

hello Dr.T,
我有BB的情緒問題想請教下,我個BB而家7個月但由滿月之後就成日喊,但點搞佢都唔停,要佢自己覺得夠就收聲,成日都郁身郁世無時停,又訓得少,好眼訓都唔訓成日發脾氣,總之係家中就好像小魔怪咁好難對付,但一出街見到咩人都好好笑容又乖,都唔知點解會咁,好似有雙重性格咁,我可以點做先可以令佢D脾氣好D呢?

Dr.T

1. 為孩子安排智力測驗不是純粹為了証明他們是資優,而是從客觀角度了解小朋友的強弱項,從而針對性地加以培訓/補救-所以基本沒有"達到那些程度才需要check I.Q?"的問題,視乎家長是否希望對孩子有多一分的了解.

2.主要比較與同齡小朋友的發展,可參考協康會"兒童發展手冊"一類的書籍.

dinner 寫道:
1. 在二歲的小朋友,他們達到什麼程度才需要check I.Q?
即是否資優?
2. 在家中應怎樣觀察?

Dr.T

你所面對的是絕大部分新手父母都會面對的問題,應付初生寶寶哭泣及其他行為"問題"實在是一門很高深的學問...早前我寫了兩篇文章關於此點,請pm你的email我,待我傳給你

[quote]
B豬媽咪 寫道:
...我個BB而家7個月但由滿月之後就成日喊,但點搞佢都唔停,要佢自己覺得夠就收聲,成日都郁身郁世無時停,又訓得少,好眼訓都唔訓成日發脾氣...quote]

Dr.T

所謂家長的管教問題其實可以視為當個別行為出現時家長(或其他身邊的主要成年人)的反應-現時的處理方法可能不自覺地加強了小朋友的行為出現的頻密程度.你所描述的行為表現似是孩子日積月累"學"回來的反應.

因為文字上始終不太清楚小朋友的情況,如果政府的服務不能夠/會給你作跟進的話,建議你可帶孩子到一些社會服務機構作親子型式的輔導.

LamMAMA 寫道:
...而是家長的管教問題...一去到見到一個大哥哥,就立即拔腿離開,好像是怕俾人襲擊,仲要放聲大哭,說好驚d哥哥...平時都甚固執,稍有不開心或是不如意就扭計,大聲喊,成條街都聽到,又揀飲擇食...

Dr.T

我的看法始終都係睇定d,見步行步,因為來日方長...無需準備太多,基本上一切已在你心中,問到至睇情況決定點答-太多的主動要求學校方面會"驚"咗你,咁又會壞大事.

ALAL 寫道:
我會在十月和學校開會﹐講關於仔仔在校的問題﹐輔導老師﹐班主任﹐或者可能各科老師都會出席﹐我誤識講野﹐可不可以教下路﹐有甚麼要注意﹐可提出甚麼要求...

ALAL

You are very correct, Dr T.

nancyyip

Dr.T,

很感激你 !!  
今天囡囡劍劍參加了伯樂行動, 仍有些疑問如下:
1) 通常言語治療要等多久?  她現在已4歳, 是否太遲? (請安慰吓!)
2) 今天未跟你詳盡說認字中, "早" "車" 或 "b,d,p" 是經常調亂晒, 以她這樣的年紀是否不太正常?
3)你說她砌狀很論盡, 請問有些什麼方法? 及會影響些什麼?
另外, 謝謝你提議的兩間幼稚園, 但所有費用加埋對我來說比較貴.

andy.ma

hi DRＴ，
　　有事請教，小兒現在剛滿６歲，由２歲時己發現他十分活潑，參加ｐｌａｙｇｒｏｕｐ時，一小時的課程，只能停下十分鐘，其他時間都在走走跳跳和說話，ｋ１時情況都沒有改善，老師認為他年紀小任由他在課室裡自由活動，雖然他沒坐下聽書，但是他都可明白書本內容．可是影響他人上課，ｋ２時老師委任他做小助理，情況得到改善小小．ｋ
３時去了国內讀國際學校，性格變了更加活潑，他曾攪熱水燙傷入院,亦曾走路撞傷縫針,行街時亦走散多次,但他從不擔心,仍然喜歡四圖走及攪人.
    現在剛上小一只有3weeks,已多次被老師責罰,他做很多頑皮事,e.g老師在教書時,他覺得悶,就將一個file放在頭上當頭盃去打仗,他亦在堂上玩他的八達通繩，老師看到時說，請把八達通交給我，小兒不理會老師，老師直接拿走他同時他八達通，小兒竟然跟老師對搶，還有很多事都不能詳細說．請問有什麼方便可以教導小兒，和小兒是否有過度活躍証
謝謝

Dr.T

單從你的描述小朋友的表現確實比同齡兒童來得活躍...所以絕對有需要盡快為他安排評估以決定跟進的方向.

他是否仍在"國際學校"就讀?一般情況下較為活躍及自控能力較低的小朋友在這類學校就讀是很容易出事的,因為他們不清楚要遵守那些規則;但另一方面太嚴的學校又只會令他們吃不消...但簡單而言規則是重要的.

容許我翻炒一份以往出現過的文章吧:

***
訓練過度活躍孩子靜下來

很多父母都希望孩子活活潑潑，但如果孩子過分活躍，經常跳跳紮坐唔定，做任何事情總不能專心，這問題真令父母傷透腦筋。而且更會擔心孩子是否患病。其實要協助患有「專注力缺乏及過度活躍症」，父母可以從平日生活入手，多了解孩子的問題及需要，逐步改善他們的問題。

觀察日常舉動
如果你的子女成日走嚟走去坐唔定，上堂又唔專心聽書，經常騷擾同學，周圍搞搞震。據專家表示，他們好可能是患有「專注力缺乏及過度活躍症」。但患有此病的孩子，有部分可能只是缺乏專注力或過度活躍，但有些則同時遇到兩個問題。
要知道孩子是否有過度活躍的問題，家長可以多留意他們日常的舉動，是否較同年齡的孩子百厭，會否經常走來走去，甚至到失控地步，有時更會因亂跑亂撞而弄傷身體，做事特別失魂，聽覺記憶和短期記憶差，喜愛追求即時刺激等。另外，這些孩子大多會遇到社交困難，由於過份大情大性，易衝動行事，故令他孩子多數不願意跟他們做朋友。

針對症狀改善問題
據鄧澔明博士所講，有「專注力缺乏及過度活躍症」的孩子，有時會令父母很頭痛，不知如何管教，其實這些孩子除需要接受專家輔導和治療外，經明確診斷後，父母也可在日常生活中，針對孩子有關以下症狀著手，以幫助他們將問題改善。

做事失魂：給予清晰指令
患有這病症的孩子經常沒有記性，做事很失魂，聽覺記憶和短期記憶差，尤其於學習上，很難集中精神，永遠記不到課本的內容，令學業成績很差。父母想協助孩子改善情況，可多訓練其專注力，令他們學習慢慢把別人的說話放心上，並且牢牢記住，反覆訓練便可增強記憶力。
改善方法，父母於日常不妨多向孩子發出清晰而簡單的指令，說話不要含糊或拖泥帶水，例如：「唔該你幫我摺衫，然後將佢哋放入衣櫃。」        又或者「玩完嘅玩具要逐件放番入箱。」

追求刺激：給予正面挑戰
有些孩子沒有丁點耐性，只喜歡高度刺激的東西，例如喜歡打遊戲機，從而達至刺激感，甚至沉迷得有點病態，對於稍為少點趣味的東西，完全提不起興趣，這樣的孩子有機會已患有「專注力缺乏及過度活躍症」，才會不停要尋求新刺激。
要改善問題，不能太心急，家長想引起孩子學習興趣，可於做功課時，可放個鬧鐘在他面前，挑戰他要在3-5分鐘內完成某個目標，譬如抄寫好一定的字數等。若做到要求，應給他即時的獎賞，例如給他吃點小食，然後再繼續做功課。此外要明白孩子需要，他們喜歡在短時間內取得大人的回應，包括稱讚的說話，從而獲得激勵和成功感，往後就更會用心學習。

容易衝動：玩考耐性遊戲
不停走來走去，活躍程度達至失控的孩子，要他們學懂守規矩，是父母們的一大難題。孩子經常行為不受控制，很容易衝動，時常亂跑亂撞，所以訓練孩子三思而後行，便要需較長時間，父母可藉著以下三項訓練令他行為有改善。
1) 棋類遊戲
要輪侯的遊戲能鍛鍊孩子學習守規矩，例如飛行棋、大富翁、波子棋等。此外，玩時需要先停下來思考，再去實行的遊戲，例如砌積木，這類玩意可訓練孩子曉得凡事先停下來，想清楚然後再有改動，慢慢改善易衝動的問題，融洽與人相處。
2) 多做靜坐練習
提高孩子的專注力，並改善周身郁的習慣，可要求孩子安靜地坐好，並看著時鐘，如果能在30秒內保持安靜，就獎他吃些小食，然後逐步加長安坐時間，慢慢使他能維持靜心至起碼10-15分鐘。
3) 抄畫簡單圖案
另外，無心寫字以致字體難看的孩子，就要求先訓練小肌肉活動，令手眼更加協調，接著改善字體。最終目的是培養對不同類靜態活動的興趣及耐性。方法是先讓他們抄畫簡單有趣的圖形，然後再按部就，班轉為抄寫文字，讓他慢慢將問題改善過來。

andy.ma 寫道:
...有什麼方便可以教導小兒，和小兒是否有過度活躍証...

Dr.T

1. 我的愚見是(因為我並不是言語治療師,只能從一般兒童發展的角度去估計)由於小朋友基本言語溝通能力並不弱,只是希望有專家可以為她fine-tune一下,所以進展應該是樂觀的 -但要多久就真的要問問有關人士了... 個人覺得是治療師主要是指出及示範小朋友的訓練重點,但進度如何就要看你(及爸爸)有多勤力地與小朋友"講野",因為感覺上你們都應該是比較少說話的人...

噢...要得多久?估計公家的言語治療師即使排到(數個月)亦可能見得很疏...

2及3. 這兩方面是互相影響的-所以我覺得有需要要見職業治療師.

幼稚園不一定要那些名牌,但最重要的是小朋友能有機會多練習她的語言表達能力.目前那一間似乎不太適合小朋友...

nancyyip 寫道:
1) 通常言語治療要等多久?  她現在已4歳, 是否太遲? (請安慰吓!)
2) 今天未跟你詳盡說認字中, "早" "車" 或 "b,d,p" 是經常調亂晒, 以她這樣的年紀是否不太正常?
3)你說她砌狀很論盡, 請問有些什麼方法? 及會影響些什麼?
...兩間幼稚園, 但所有費用加埋對我來說比較貴.

andy.ma

單從你的描述小朋友的表現確實比同齡兒童來得活躍...所以絕對有需要盡快為他安排評估以決定跟進的方向.


Hi,Thanks for your reply,

請問那裏可做評估?及價錢如何?
及有否治療跟進?Thx     

Dr.T

有線兒童台"我們都是父母"家長熱線現在網上有選段可看...我真係睇落好肥 (好彩有好心家長話我真人瘦d...)

>>>我們都是父母

茜淇媽媽

Hello, 博士叔叔,

我 是 Jessica Mother (於星期三”伯樂行動”中輿你見過), 有幾條問題想勞煩你 :

(1)        你 說jessica 對畫人沒有概念, 對日後寫字可能有影響 ; 如果讓她參加畫班, 有幫助嗎 ?
(2)        有沒有一些活動, 讓她參加後, 對她腦部發展or現在的不足有幫助, 如彈琴, 攀石等 ?
(3)        我希望再有bb, 以你經驗, 有問題的機會有多大?

我會同她的班主任, 兼收導師於星期六傾談; 另讓她放學後到公園玩30mins. 但似略為被動, 有沒有一些訓練對她有幫助, 如語言訓練等(自費).

學校的言語治療師將會給她思想上有層次旳訓練, 我估有關想像, 推理, 有何意見 ?

我知我煩, 不過我真的很憂心 !

thanks
(好心家長)
茜淇媽媽

稚言治語

Dr.T 寫道:
我真係睇落好肥

上鏡係咁o架啦﹗如果唔係啲藝員都唔會個個骨廋如柴。我睇過自己上電視啲片段，直頭係"慘不忍睹"﹗     

話時話，你睇落好鎮定喎﹗我次次上電台電視都