Hello, Dr.T speaking...

Dr.T

抱歉這似乎是兒科醫生的專長,除非是心理因素,但2'9"小朋友身上出現又可能性不大,屬生理原因居多,故小弟不便指指點點,但我找到以下的英文網址,希望有用

>>密芝根大學兒童醫院

另用"流口水"作尋找用詞也得到不少的結果,可自行選擇.

TaiMo 寫道:
小兒現已2歲9個月大. 由06年10月起因剛返學,1個多月內不停看醫生吃藥.後來開始流口水.本來以為因吃藥使人控制口肌較差,而且本兒肌肉張力此平常人低,所以沒有理會.
但現已停藥1個多月,但口水流量有多無減,有以下問題想問意見:
1.  有什麼情況會引起嚴重流口水?
2.  兒童流口水會不會引起嚴重的病?
3 . 有沒有特別的專科醫生醫治?(因已進行口肌訓練都沒有大幫助)

tonicJ

你好Dr. T

我聽我家姐講自閉傾向小朋友都須要食葯而我兒亦剛發現自閉傾向(2yrs-只係言語遲緩/欠缺溝通力),所以好擔心而因此想知咩情況下醫生會開葯俾此類小童,用意係邊呢！

Dr.T

你可以大聲地跟你家姐講:"你係錯嘅!"

藥物通常只會用在有癲癇症(即抽筋)或嚴重行為問題的個案上,自閉症人士不會因為自閉症而需要因食藥.

當然你一定又會擔心小朋友會否有抽筋或行為問題...不要杞人憂天罷,活在當下,不要擔憂可能永遠不發生的事

tonicJ 寫道:
我聽我家姐講自閉傾向小朋友都須要食葯而我兒亦剛發現自閉傾向(2yrs-只係言語遲緩/欠缺溝通力),所以好擔心而因此想知咩情況下醫生會開葯俾此類小童,用意係邊呢！

TaiMo

Hi Dr. T,

多謝你的回答. 其實之前問過小兒的兒科醫生,但他沒有正面回答.而言語治療師的口肌訓練沒大成果.可能會嘗試到醫院進行詳細checking,找出原因.

謝謝!!!
TaiMo
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Dr.T 寫道:
抱歉這似乎是兒科醫生的專長,除非是心理因素,但2'9"小朋友身上出現又可能性不大,屬生理原因居多,故小弟不便指指點點,但我找到以下的英文網址,希望有用

>>密芝根大學兒童醫院

另用"流口水"作尋找用詞也得到不少的結果,可自行選擇.

tonicJ

多謝你Dr.T
我擔心左幾日,有你答案我安心囉

Dr.T 寫道:
你可以大聲地跟你家姐講:"你係錯嘅!"

藥物通常只會用在有癲癇症(即抽筋)或嚴重行為問題的個案上,自閉症人士不會因為自閉症而需要因食藥.

當然你一定又會擔心小朋友會否有抽筋或行為問題...不要杞人憂天罷,活在當下,不要擔憂可能永遠不發生的事

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tonicJ 寫道:
我聽我家姐講自閉傾向小朋友都須要食葯而我兒亦剛發現自閉傾向(2yrs-只係言語遲緩/欠缺溝通力),所以好擔心而因此想知咩情況下醫生會開葯俾此類小童,用意係邊呢！

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halfparent

以現在你的情況，你還可以再一次為你的孩子要求評估中心，要他們進行如小一的評估，而且是智力評估，以便選擇合適的學校。另外，請問你是在哪一間評估中心評估？

halfparent

以現在你的情況，你還可以再一次為你的孩子要求評估中心，要他們進行如小一的評估，而且是智力評估，以便選擇合適的學校。另外，請問你是在哪一間評估中心評估？

OwenMa 寫道:
Dr T:

小兒下個月便五歲了，在他兩歲八個月時我曾帶他到政府的評估中心做評估，結果是語言遲緩一年半至兩年，但沒有其他跟進行動，我只好找私人語言治療師做訓練，當小兒去年快要四歲時，中心再次安排評估，今次的兒科醫生比較有人情味，明白我們父母的擔心，肯轉介小兒做語言治療，但雖輪候一年多至今年十月。時問過得很快，又一年了，經過兩年私人語言治療，小兒當然有進步，但不大理想，上星期做第三次的評估，結果並沒有給我興奮或安慰，非語言能方與同齡相符，語言能力只達三歲，醫生終於寫信轉介小兒做早期訓練，可笑是這項服務只可提供至六歲，撇除輪侯時間，小兒最多可享用這項服務四個月！

故事還未到高潮，昨天，我以平常心帶著有點疲倦的兒子去見輪侯多時的語言治療師，他是一位很有禮貌和親切的語言治療師，他以看圖的方式向我兒問了一連串的問題，小兒的答案有錯又有對。接著那位語言治療師很肯定告訴我，這不是語言遲緩，是學習障礙，應該找教育心理學家，我的天啊！我模糊了，有沒有好提議呢？

OwenMa
      

Dr.T

剛在書局買了以下一本書,極力推薦給有專注問題孩子的家長:

分心也有好成績 (Edward Hallowell & John Ratey).台灣遠流出版

這本書可以算是前一本"分心不是我的錯的延續",但更實用.內裡列出各項療法的內容及評語,包括我見最近很多人問的Dore方法...

2006年12月出版,新鮮熱辣

Dr.T

專注力問題的小朋友以至成人,藥物除了可能幫到手外,教導他們如何好好利用自己的能力同樣重要.智力測驗如果上次已有詳細報告,我覺得就無需再做.

診所(給藥那地方)或學校其實有沒有一些輔導跟進,這似乎是孩子現時需要的協助,因為他自己不知道怎樣好好利用他的能力,亦有可能已經對自己的信心已跌至最低...

aa8aa 寫道:
我仔已10ys，四年前在九龍城（政府）做過評估，結果IQ是125，不過有輕微的過度活躍，經學校註校心理學家評估，結果都是一樣。已食藥四年多了，都算OK！就是四年來都沒有朋友，這令我倆夫婦很難過！他很想跟人融洽但自己又控制不了，經常多咀。點算好呢？:cry: :cry:
事隔多年，現時有沒有必要再次評估？（因聽說IQ不訓練keep 住會退化！）及怎樣做呢？他好像沒有長處，學什麼也不成，但老師說這孩子很聰明，若然他專注起來，他的能力比其他小孩子是超越很多的！不要浪費這優點！我們該怎樣做好？現在P.5了，升中計分在即，不知如何是好~~！求你幫忙！指導我們！       ...

Dr.T

一般集體上的課程都有這個問題,就是所謂轉移(transfer),個人覺得只有個別的輔導才有更好的效果,但如果學校是如此愛理不理的話,除了向學校(或其他政府相關機構)投訴外,剩下的選擇只有轉校...

aa8aa 寫道:
我仔是看政府醫院的，兩年前已上過政府的課程（包括仔和我），但始終醫生話在校和在家都是不同的，在家的他我們都覺得OK，很乖！在校就完全不同，經常給同學打，打足四年，於小二時更被老師傷害（肉體不算什麼傷，但她（老師）給予我仔的無形傷害，他到現在仍然記得，什至害怕得抗拒入教員室）。起初學校都有安排社工跟進，維持一年便沒有跟進了，期間我們再找她詳談，但她只是聽。oct,06我們再找她告訴她我仔仍然給同學打，（已不同班，但小息時就出事了！）希望她可以安排仔仔幫老師做事也好好，入遊戲治療室也好，總比在外安全！但她沒有理會，學校也沒回應此事！現在可靠誰？一個愛玩的小朋友如此孤寂，我們都很難過！     

Dr.T

To剛pm給我的網友:

因為BK的pm回覆功能short了,只有在此短覆.

我的意見是由於小朋友已轉校多次,唯有靜觀其變 :-| 抱歉沒有更建設性的意見.

wkwok01

Dr.T:
我個bb現七個月大,睡得很少.晚上起床四五次,吃的亦很少.但他非常好動,一刻不能停下來,他只喜歡趴着,連睡覺時亦一樣.另外他對聲音非常敏感,也常常用手抓耳窩,試過把耳窩抓得流血.請問過度活躍症可否在一歲前察覺?

Dr.T

目前只可以說他是一個好動的bb,對外間的刺激比較敏感,但會否是過度活躍就言之過早了...現時最重要的是雖然吃得少,但體重增長如何?

wkwok01 寫道:
我個bb現七個月大,睡得很少.晚上起床四五次,吃的亦很少.但他非常好動,一刻不能停下來,他只喜歡趴着,連睡覺時亦一樣.另外他對聲音非常敏感,也常常用手抓耳窩,試過把耳窩抓得流血.請問過度活躍症可否在一歲前察覺?

Ming_2007

Hi,
我兒九歲, ADHD,   吃 Concerta,  請問現時應否向他解釋他吃藥的原因?  

Thanks.

llcathy2004

dr.t,我仔兩歲半，仲講緊單字脾氣又差，上緊協康言語治療同幼兒訓練,主要問題係唔係好聽人講野�唔聽話．問過學校老師話佢有時會唔聽話，但都話得聽嘅，問題不大．近來我帶佢番playgroup,發覺佢好多時唔聽導師講野�唔跟導師指示做，例如大家唱緊歌做動作佢就走左去玩第二樣野（我叫�捉佢過去佢就發脾氣反抗），係見到有啲佢有興趣嘅先肯埋去玩．仲有，佢鍾意有小朋友一齊玩，但唔識點同人玩．我心諗佢係學校咁點學到野？佢又未識講番，我真係唔知佢學到啲咩．又再問學校老師，佢話就算聽故事咁佢都會坐定架，可能番playgroup有我係度所以放肆啲喎．
正常小朋友係咪都會咁嘅呢？佢咁樣係咩問題？我可以做啲咩？

rabbitpiggy

DR T

我小朋友差不多3歲, 我發現佢幾硬頸下, 應該點教佢呢?

有次佢話不要ba ba, ba ba 要拖佢, 佢唔比, 咁ba ba 咪話好啦, 你唔要ba ba , ba ba 自已走啦, ba ba 都不要你啦, 咁我小朋友就親眼目送ba ba 自已坐lift 落樓, 囝囝立刻cry, 但口裡仲不停話唔要ba ba, 個心其實係好想ba ba 返呢, 跟著我同佢坐 lift落下, 見到ba ba, 喊住又話不要ba ba, 跟著ba ba 行, 囝囝立刻拖著我, 喊住去追ba ba, 但口裡仲continue 話不要ba ba, 我話如果你不要ba ba, 我地上返去啦, 唔追, 佢又話唔好, 但又係喊住話不要ba ba.  問佢係咪好想ba ba 唔好走, 佢又係喊住話唔要ba ba.  明明隻手想拖住ba ba, 申左出去, 叫佢快d 拖住ba ba 啦, 佢又 喊住縮手, 話不要ba ba.  搞左好耐, ba ba 行返呢, 抱住佢, 佢先收聲, 跟住先肯講對唔住, 先肯話I love ba ba.

有時叫佢做野, 佢就一定同你唱反調, 話唔好, 都唔知點教佢好

Dr.T

應該-因為9歲大的孩子對身體的運作已有一定了解,外國有一些書本是向有adhd的小朋友解釋他們是有甚麼問題及可以如何幫助他們,包括服藥.

如earning to slow down and pay attention: A book for kids about ADD by Kathleen Nadeau

最重要是令他們明白周圍的人是幫他控制自己的行為.

Ming_2007 寫道:
我兒九歲, ADHD,   吃 Concerta,  請問現時應否向他解釋他吃藥的原因?

Dr.T

因為playgroup唔係成日返,次次幾乎由零開始,自然表現會比日日返的正式學校差.

不可以話人人都係咁,但常見.

llcathy2004 寫道:
...我心諗佢係學校咁點學到野？佢又未識講番，我真係唔知佢學到啲咩．又再問學校老師，佢話就算聽故事咁佢都會坐定架，可能番playgroup有我係度所以放肆啲喎．
正常小朋友係咪都會咁嘅呢？佢咁樣係咩問題？我可以做啲咩？