醫生荒水浸眼眉 為何拒外援？（沈帥青）

elbar

本地公立醫生人手短缺，加上人口老化，醫療服務需求將有增無減。

撰文:沈帥青
欄名:港是港非

公立醫院鬧「醫生荒」，本地培訓非朝夕，如新加坡近年便頻出手搶外勞醫生。病人看症大排長龍，醫生也嫌工時長，若可引入有質素保證的外援以解燃眉之急，為何還堅持重重關卡？

醫生人口比例 港遠低於外地

香港兒童醫院預計2018年啟用，但醫管局昨表示，兒科醫生上年度的流失率達6.1%。其實，豈止兒科？本港整體醫生也面對同一問題。自由黨與民主黨昨聯合發表建議書，要求政府解決公院醫生人手短缺，建議政府優化有限度註冊醫生制度、精簡審批程序，吸引海外醫生來港執業等。

公立醫院的醫生荒，並非一朝一夕。食物及衞生局局長高永文於去年已指，醫管局估計醫生短缺290名。從本港醫生人口比例來看，截至2012年底，每千港人僅有1.8名醫生，與美國（3.2名）、英國（2.8名），甚至亞洲地區如新加坡（2.7名）或韓國（2.5名）比較，便不難理解，為何公院排隊睇醫生要考耐性。

本港未來將增4間私立醫院，私營醫療集團頻頻重金挖走公院醫生，加上人口老化，醫療服務需求有增無減；另一邊廂，嬰兒潮醫生也進入退休期。據智庫「香港黃金五十」指出，未來20年將有5,000名醫生退休，推算2039年本港將短缺約7,000名醫生。

人手短缺水浸眼眉，港府2012年把醫科生學額提升至420個，惟是否追得上需求？培訓醫生不簡單，學額難一加再加，培訓也需時。要解燃眉之急的另一方法便是靠外援，增聘外地受訓的醫生來港執業。

星洲免試執業 吸引外地醫生

外國如新加坡、英國等亦面對醫生人手不足，一早對外援招手。沙士時曾署任醫管局行政總裁的高永文曾指，外國如加拿大、澳洲等，70、80年代渴求醫生人才，不但讓海外醫生免試執業，更給予居留權，挖人才過檔。

事實上，英國現時亦開放免試執業資格予歐盟地區受訓的醫生。至於新加坡，早於2000年已預計即使把150名醫科生學額在10年內增加50%，仍然不足夠，故此把眼光投放於海外醫生，其一，大開方便之門，設有認可院校的清單，這些著名大學的醫科畢業生只要符合一定年資及專科資格，便可免試到星洲執業，在2010年，該國有1,030名新註冊的非實習醫生，當中近80%便是來自海外。

其二，新加坡亦向在海外讀醫的新加坡人，提供每年24萬港元的「僱前津貼」，以換取他們畢業後回新加坡公院工作3年。

醫生組織反對外援 稱欠保障

相比之下，本港欲聘請外援醫生，卻遭本地部分業界反對，且關卡重重。醫管局2011年起開放有限度引入具資歷的外地醫生，以紓緩公立醫院人手荒，但被部分業界如醫學會、西醫工會反對不絕，此制度亦條件多多，最終審批與否也還要經醫委會。根據自由黨與民主黨昨聯合發表的建議書提到，過去3年來便只有16名外地醫生，成功藉此方法來港在公院執業，效用不大。

有醫生組織反對讓海外醫生在港免試執業，認為欠保障，難憑一紙文憑判斷海外醫生是否合乎資格，此說法未免牽強。固然引入外援要顧及其水平，但若說一紙文憑難判斷，可否如新加坡做法，有一張「品質保證」的名單？

對港人來說，最有質素保證的，莫過於英聯邦國家的醫生，回歸前他們也不需要通過考試，便可在香港執業，當時也不見得擔心其質素有問題，如今回復做法，讓他們在港免試免審查等繁瑣手續便可來港執業，為何不可？

前醫管局主席胡定旭退任前指，應進一步放寬海外醫生來港執業的門檻，包括讓在海外最出色50間醫學院的醫科畢業港人子弟學生，可免試在港執業。

人手荒擺在眼前，醫生組織也指工時過長，人手緊張，但業界又反對輸入外地醫生，是擔心飯碗？抑或怕被搶生意？

瑪麗醫院肝臟移植中心主管盧寵茂便曾指，因人手短缺，一度考慮過要取消麻醉科10%非緊急外科手術，他當時更稱，若有人說公院不需要海外醫生，那些人應該去瑪麗醫院，親自向受醫生不足所影響的病人講！

公院醫生人手短缺已是水浸眼眉，最苦是病人，增聘外國醫生未必可完全解決人手荒，但至少可解燃眉之急，病人排長龍等看症之苦、醫療質素等問題，豈容再拖下去？


按圖放大

bartsimpson0317

原帖由 awah112 於 14-02-26 發表
醫療霸權

非常同意