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許龍杰
【明報專訊】私人執業的精神科專科醫生許龍杰昨在facebook撰文,指名校生服用專注力失調及過度活躍症(ADHD)藥物的比率高,有些是「吃藥考試」,即使服後能專注學習,卻因副作用及功課壓力大引致焦慮,他認為追逐成績風氣不變,小學生壓力也不減。許在文中未有提供客觀證據,而香港精神科醫學院發言人曾繁光則稱,未見特別多名校生服用ADHD藥,反是不少家長拒讓確診ADHD的子女服藥,錯失治療契機。
私醫澄清非指「無病」也服藥
許龍杰在文中稱獲求診學生的家長告知教育系統情况,他說名校「個個都是尖子」,學生吃ADHD藥的比率更高,「有時半班都在吃」,「(家長)有錢看私家,藥名和藥樣(照片)……也是在家長WhatsApp group和BK(親子王國網站)傳來傳去……同學們都清楚那一位同學在吃藥考試」。他稱,學生服藥雖能專注學習,但因有副作用兼功課壓力大,焦慮症更嚴重。許亦被網民問及名校生是否沒病也服藥時,回應「不是無病,是有病但不嚴重,可食可唔食,但如果能在功課量上調整,就可免了吃藥之苦」。
他又指成績中游的學校會要求家長帶成績差的有特殊教育需要(SEN)子女看醫生,校方若見孩子沒拿藥回校,會向醫生追究。
文章廣傳 刪「半班在吃」一句
他曾向師長解釋,初小時腦部發展未成熟,活躍一點不一定是過度,但沒有用。他認為TSA(全港性系統評估)如稻草人,大家幻想打倒了它,問題就會解決。本報昨致電許的診所查詢,職員稱許龍杰忙於診症,未能受訪。許的帖文昨獲廣泛轉載,文中後來刪去「有時半班都在吃(ADHD藥)」一句。
曾繁光說,醫生會根據嚴謹指引,非常仔細了解小孩行為以診斷他們是否患ADHD,徵狀包括上課「坐唔定」、發白日夢及較衝動,患者因學習及社交欠佳失自信,焦慮和抑鬱普遍。他指藥物對不足6歲的患者效用較小,故主要靠行為訓練,近年治療趨勢是6歲後均用藥醫治;雖行為治療亦很重要,但需多方配合,且多年才見明顯成效,服藥則兩三周已有明顯轉變。
精神科專科醫生陸兆鑾亦稱,香港約有5%兒童患ADHD,當中五分之一需服藥,整體而言醫生處方ADHD藥物會很謹慎,要視乎病情嚴重程度及學校是否已能協助患者處理行為問題。另一精神科專科醫生麥永接稱,醫生開藥很嚴謹,未見過沒患ADHD的兒童服藥,提醒家長懷疑子女有問題應及早求診,「有些遲了處理,學習基礎打不好,被覺得是『曳』和懶散,社交受影響,會失去自信」。
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