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亞氏保加症特徵
一般來說,有亞氏保加症的學童會在以下三方面出現明顯的障礙 (World Health Organization, 1993;American Psychiatric Association, 1994):
A. 社交發展的障礙
社交技巧不足,缺乏社交禮儀。
不懂遊戲技巧,難與同齡兒童玩樂。
沒有動機與別人分享興趣、經驗或成就。
不明白或不理會別人感受,
不能細察、理解和預計別人的行為和意圖。
辦認自己或別人的情緒均有困難。
在社交場合感到困擾,易有焦慮情緒。
B. 溝通的障礙
沒有或只有少許語言發展遲緩。
語言表達大部份流暢,只是選詞用字生硬。
不懂控制說話的音調或音量。
不易了解較抽象、複雜的語言。
難明白別人說話背後的意思。
不大懂運用身體語言。
C. 狹窄的興趣及重複而刻板的行為模式
固執、欠缺彈性、刻板的生活習慣。
狹窄的興趣及嗜好,例如喜歡研究地圖、路線、交通工具、列車時間表等等。
不懂換轉思考角度,適應新事物有困難。
專注力不足及過度活躍症
專注力不足及過度活躍症(Attention Deficit / Hyperactivity Disorder)的患者於專注力、自制力及調節活動量的能力上都較弱。根據美國精神醫學會的「精神疾病診斷及統計手冊」的標準,其主要特徵如下:
1. 專注力不足及過度活躍症的特徵
‧經常無法集中精神於一件事情上
‧容易受外界影響而分心
‧經常未做完一件事便轉做另一件事
‧不留意細節,常因粗心大意而犯錯
‧常遺失物品
‧經常不能遵守指示把事情做完
‧有困難安排及組織工作
‧經常逃避或排斥參與需要集中精神的活動(如功課及家務)
‧經常表現得不能專心聆聽別人的說話
1.1 專注力弱
‧身體及手腳動過不停
‧時常說過不停
‧在不適當的場合攀爬及奔跑
‧上課時經常坐不定及離位
‧經常處於過度活躍的狀態
‧難以安靜地玩耍或參與活動
1.2 過度活躍
‧時常打斷別人的話柄及干擾別人的活動
‧未聽完問題便搶著答
‧缺乏耐性等候
1.3 易衝動
兒童若出現以上徵狀並符合以下條件,將有可能患上專注力不足及過度活躍症:
註:以下章節簡稱過動症
‧患者在7歲前起病
‧半年或以上持續出現以上病徵
‧於1.1 項出現六項或以上的特徵
‧於1.2 項及1.3 項共出現六項或以上的特徵
‧剔除其他精神疾病及其他因素(如家庭因素)的影響
‧某些徵狀存在於兩種或以上的場合(如在學校及家庭中)
‧病情影響日常生活(如社交、學業、工作)
有些患者的主要病徵是注意力不足,另外一些的主要問題則是過度活躍或衝動;亦有一些患者同時兼有注意力不足、過度活躍及衝動的特徵、家長如發現孩子呈現以上特徵,可尋求專業人士的評估。
2. 過動症的分類
過動症可以細分為三個類型,簡介如下:
注意力不足型:
此型的患者符合1.1 項的特徵,但並不符合1.2 及1.3 的特徵。患者較難集中精神於一件事情上,而且較易分心及粗心大意,卻'沒有活動過量及衝動的特徵。由於此類患者的病徵並非明顯的行為問題,故此較容易被忽略。
過度活躍及衝動型:
患者同時符合1.2 及1.3,但不符合1.1 項的特徵,此類型的病徵主要是過度活躍及衝動,卻無專注力不足的問題。此類患者的問題行為較為顯著,因此較容易被老師及家長發覺。
合併型:
患者同時符合1.1 、1.2 及1.3 項的特徵,即同時有專注力不定,過度活躍及衝動的病徵。以上三個分類的過動症,病徵上有所不同,因此在管教技巧上亦有分別。 |
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