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教育王國 討論區 特殊教育 Dr.T 在此 (Hello, Dr.T speaking... 續集)
樓主: Dr.T
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Dr.T 在此 (Hello, Dr.T speaking... 續集) [複製鏈接]

Rank: 5Rank: 5


1089
581#
發表於 09-8-24 00:24 |只看該作者
究竟小兒只是發展遲緩,還是患有自閉或其他問題,我應點幫他好呢?
懇請賜教

小兒現13個月大
    * 0個月:出生時發現先天斜頸,自小便不愛俯臥,俯臥時頭抬不起,hold不住
    * 6個月:開始明顯發現大肌肉的發展落後於正常bb,
    * 7個多月:才會一邊翻身,
    * 9個多月:才開始會坐穩一點,不用人時刻扶著,
    * 10個月:會肚腩貼地,用手肘匍匐向前爬,開始坐得較穩
    * 11個月:不再爬,只會用坐著用屁股unun下前進
    * 12個月:會扶東西站起來,但很不穩定,左右走兩步便會倒下,要人用雙拉著身體走,身體前傾,很快累,很快倒下
    * 至今13個月:不會單手拖著走路,要雙手拖,走路時仍雙腳乏力,靠手拉著身體;對人的指令反應不理想,一歲才對BYE BYE和拍手有少許反應,但會放物件(玩具)入箱,會放膠圓圈入柱座。開始會手指指,但只限於想得到物品或想人抱時。問他有關人物(爸媽在哪),物品,玩具,眼耳口鼻名稱時毫無反應,工人問他燈在哪裏,他會望向燈
    * 扶著站時從不屈膝上下移動身體
    * 不肯用學習杯(飲筒),只肯用奶樽飲奶或水
    * 1歲前很愛比人拋高,但現在開始愈來愈怕,拋他時會抓緊大人的手,面上還會靈出很緊張的表情
    * 對人的指令反應不理想,一歲才對BYE BYE和拍手有少許反應,
    * 7個月開始發現脾氣很差,很沒有耐性,如食粥食完第一碗後,在等第二碗時會狂哭
    * 遇有不如意事時(爭不到玩具,想做的事被人制止)便會用頭猛力向後撞和狂哭
    * 與人有眼神接觸,在升降機內一定會望著其他人
    * 7個月大時帶他去playgroup,每次都會喊,但又不算全程喊
    * 最愛推倒疊高了的積木,膠杯,
    * 每個月去做物理治療,姑娘都說他的發展是較正常慢了點,肌張稍弱但算合格

12個月時QE的醫生說他的發展是慢了點,但也算是正常範圍之內,說過醫生說仔仔會不會有自閉傾向,她說仔仔跟人有眼神接觸,說不用去CAC,但我仍要了轉介信,下周便會去CAC見姑娘,但若仔仔真的有問題,我會選擇搵私人做評估,但現有一疑問:若以現在的年齡(14個月)做評估是否準確,會否有某些自閉的症狀(言語遲緩)要稍為年長才能發現呢?

仔現時所接受的治療
    * 每月一次政府的物理治療
    * 每月兩次協康青蔥的幼兒訓練(下周起)
    * 另外將排到協康青蔥的PT
不知以上的訓練足夠嗎?

我之前一真擔心他的大肌肉發展,現在又開始發現他的認知,感統(沒有爬行)和情緒問題,究竟我應怎做好呢?
感謝閣下耐心閱讀全文,懇請賜教!

Rank: 1


9
582#
發表於 09-8-24 20:46 |只看該作者
hi~Dr.T


我個仔就黎26個月,都未識講野!!!
好擔心....怕係自閉症....但看資料有0的唔明,請指教下~
1).我個仔會講媽,daddy,喂,咩野ar...但係係無目的地講...即唔係對住媽講媽....多數時間講太空話!
2).好細個有撞頭習慣,但現在唔太理佢呢個動作,已明顯少左做,但經常訓在地下喊!
3).好怕陌生人,帶佢游水近0的BB或大人都唔制(佢唔怕水的,出去玩都係咁),攬得我好緊,但走時叫佢BYEBYE,佢又會同人做手勢,陌生人如用糖利誘佢,佢都肯跟wor...而且同親戚的小朋友玩又得WOR.
4).唔鐘意時就大叫大喊大哭(e.g.:拿走佢的東西)
5).我指示佢做的動作都會做(e.g.拋垃圾,拾玩具等)
6).叫佢名多數都會擰過黎,人地叫就一時時有,太專注的時候就要叫多次先望過來~
7)想要的東西只會捉住我的手去拿
所以都唔知點...仲左一半半,已經報左N1,9月返學,母嬰院剛約番星期四見姑娘先,,但政府都要等,想問做評估私人要多少錢,想早0的知結果去安排,同埋係咪仲左一半都叫有自閉,....咁自閉傾向有咩唔同,是否較輕微,好擔心!請給我一點意見,thx!

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1687
583#
發表於 09-8-25 10:34 |只看該作者
Dr T,
   你
, 我懷疑仔仔是亞氏保加症: 阿仔35 個月大,他會講,但10有7次你叫他名,他只顧玩佢啲玩具,唔會俾任何反應, 有時同人講野,又不是每次都看着人回答, 很小眼神接觸.但已經可以讀story book 比人. 請問是否需要做assessment, 若是,可否介紹.

Rank: 4


998
584#
發表於 09-9-4 15:41 |只看該作者
Dr.T,

我有個想法,但不知可向誰請教,所以厚著臉來問你了.

小女20個月大,只在cac作了初診,有自閉傾向.下星期四會在協康做評估.

cac之前估計下次評估在11月,而協康又不可轉介排政府服務.我突然很擔心女兒在下年開學前都未能排到相應服務.想問問:其實是否可在協康拿一份詳細報告,再託一位兒科醫生/心理學家轉介做排位呢?

因為我覺得如果為了早點排位再做另一次評估很費時失事.(當然也很貴)

Rank: 5Rank: 5


2324
585#
發表於 09-9-7 22:58 |只看該作者
為何不直接找一位可以做評估兼轉介的專業人士...?

原帖由 scholar 於 09-9-4 15:41 發表
Dr.T,

我有個想法,但不知可向誰請教,所以厚著臉來問你了.

小女20個月大,只在cac作了初診,有自閉傾向.下星期四會在協康做評估.

cac之前估計下次評估在11月,而協康又不可轉介排政府服務.我突然很擔心女兒在下年開學 ...

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2324
586#
發表於 09-9-7 23:04 |只看該作者
剛開學,未暇回覆之前大家的問題,麻煩稍等...

Rank: 4


998
587#
發表於 09-9-21 16:14 |只看該作者
原帖由 Dr.T 於 09-9-7 22:58 發表
為何不直接找一位可以做評估兼轉介的專業人士...?


Dr.T, 我沒有做專業評估,是因為我覺得女兒有某些發展遲緩,但情況不太差,也不是自閉.如果不是為了排s位,我寧靜把評估的錢與時間花在訓練上.

囡囡現在已經21個月大了,在協康做了語言評估,姑娘認為她雖然只有幾個單字,但溝通意欲很強,專注力也很好.她不太擔心囡囡的語言發展.反而是囡囡原來是有觸覺敏感(手部及口部),建議做職業治療.

老實說,"觸覺敏感"這個term我以前從未聽過,這解釋了為什麼女兒很抗拒刷牙,又不喜歡人碰她的手.

回想過來,我自己也有"觸覺敏感",我一向很怕很怕去理髮,怕什麼說不上來,但如果理髮師碰到我的頸/耳,我會怕得整個人發抖.

這些觸覺是與生俱來,做職業治療真的有幫助嗎?上網search了很多職業治療的資料,但全都是介紹小手肌及平衡感的治療.因為我倆公婆每星期已請假半日帶女兒上協康的playgroup,所以我很猶豫應否再報職業治療.你可以給我多一點資訊嗎?

還有,如果職業治療真的有幫助,可否介紹些私人治療師給我?

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2324
588#
發表於 09-9-21 17:50 |只看該作者
抱歉這不是我的專業範疇,而且個人對感統理論抱懷疑...

原帖由 scholar 於 09-9-21 16:14 發表


Dr.T, 我沒有做專業評估,是因為我覺得女兒有某些發展遲緩,但情況不太差,也不是自閉.如果不是為了排s位,我寧靜把評估的錢與時間花在訓練上.

囡囡現在已經21個月大了,在協康做了語言評估,姑娘認為她雖然只有幾個單 ...

Rank: 5Rank: 5


2324
589#
發表於 09-9-21 17:53 |只看該作者
正路是找兒科醫生轉介評估中心,但預計排數個月至大半年。如果經濟許可直接找私人執業教育/臨床心理學家也可以

原帖由 JamieMa 於 09-8-25 10:34 發表
Dr T,
   你好, 我懷疑仔仔是亞氏保加症: 阿仔35 個月大,他會講,但10有7次你叫他名,他只顧玩佢啲玩具,唔會俾任何反應, 有時同人講野,又不是每次都看着人回答, 很小眼神接觸.但已經可以讀story book 比人聽. 請問是否需要 ...

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2324
590#
發表於 09-9-21 17:57 |只看該作者
一直都不建議家長自行利用網上資料(自閉症,ADHD etc)為孩子作"診斷",因為要決定一個人是否有問題是要整體分析,單憑清單去判斷一定中不少。

建議如有擔心都是找醫生轉介或找私家。

原帖由 希喬媽 於 09-8-24 20:46 發表
hi~Dr.T


我個仔就黎26個月,都未識講野!!!
好擔心....怕係自閉症....但看資料有0的唔明,請指教下~
1).我個仔會講媽,daddy,喂,咩野ar...但係係無目的地講...即唔係對住媽講媽....多數時間講太空話!
2).好細個有撞頭 ...

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2324
591#
發表於 09-9-21 18:03 |只看該作者
基本上是沒有心理醫生這個職業,只有教育/臨床心理學家。精神科醫生是受過醫學訓練的專業加上對精神科的專科訓練,心理學家一般都沒有接受醫學訓練。

S位人手比較充裕,個人認為I位只是一個理想,但實行並不容易,小朋友如需較多個別照顧/提醒都是S位較好。


原帖由 JUNEYEUNG 於 09-8-23 23:02 發表
DR T,
請問心理學家 / 心理醫生有乜野分別呢, 如要確診自閉証& 活躍証又是由哪一位去做呢?

小兒已4嵗, 就讀I位兩年, 上星期評估中心做左評估, 小兒智能正常, 但語言和認知遲緩一年至年半, 心理醫生認為小兒的上述問 ...

Rank: 5Rank: 5


2324
592#
發表於 09-9-21 18:03 |只看該作者
已PM簡答。

原帖由 be 於 09-8-24 00:24 發表
究竟小兒只是發展遲緩,還是患有自閉或其他問題,我應點幫他好呢?
懇請賜教

小兒現13個月大
    * 0個月:出生時發現先天斜頸,自小便不愛俯臥,俯臥時頭抬不起,hold不住
    * 6個月:開始明顯發現大肌肉的發展落後於正常b ...

Rank: 5Rank: 5


2324
593#
發表於 09-9-21 18:06 |只看該作者
如問題行為不是維持長時間,基本上無需擔心。

一般情況教導孩子利用其他行為代替...

原帖由 whenry88hk 於 09-8-16 15:50 發表
Dear Dr. T,

I have twin boys.  My younger son is 2 years old now and can talk.  But he always eats his left arm when he feels hungry, sleepy or unhappy (eg. when we tell him he is doing something not ...

Rank: 5Rank: 5


2324
594#
發表於 09-9-21 18:07 |只看該作者
時間有限,只能簡答,請各網友見諒。

Rank: 4


666
595#
發表於 09-9-22 23:03 |只看該作者
Dr T,

您好! 小兒五歲對聲音敏感, 音樂比較大聲, 他都會掩耳. 近來, 他看見大人 (多數是婆婆 / 中年婦人) 大聲 教/鬧 小朋友時, 他會大叫唔好, 甚至去拍那大人.
例如在麥記, 那大人只是大聲點叫小朋友快些食完返學, 小兒又會唱反調, 大叫唔駛返學.
有時在電視上看見吵鬧的情況, 他會叫唔好, 甚至拍電視機.
請問有什麼方法去改善這個情況呢?  THANKS

Rank: 5Rank: 5


2324
596#
發表於 09-9-24 16:43 |只看該作者
首先要了解小朋友是否有其他發展上的障礙...因為一般5歲的孩子未必會因為對聲音敏感而做出所描述的行為,最少在公眾場合不會...

原帖由 Ruby_Lau 於 09-9-22 23:03 發表
Dr T,

您好! 小兒五歲對聲音敏感, 音樂比較大聲, 他都會掩耳. 近來, 他看見大人 (多數是婆婆 / 中年婦人) 大聲 教/鬧 小朋友時, 他會大叫唔好, 甚至去拍那大人.
例如在麥記, 那大人只是大聲點叫小朋友快些食完返學, ...

Rank: 4


666
597#
發表於 09-9-24 22:08 |只看該作者
原帖由 Dr.T 於 09-9-24 16:43 發表
首先要了解小朋友是否有其他發展上的障礙...因為一般5歲的孩子未必會因為對聲音敏感而做出所描述的行為,最少在公眾場合不會...


Sorry!  忘記提及他有言語遲緩! 暫時未知是否有其他的發展上障礙!

[ 本帖最後由 Ruby_Lau 於 09-9-24 22:11 編輯 ]

Rank: 5Rank: 5


2324
598#
發表於 09-9-25 11:03 |只看該作者
問題是由於他不太懂得利用為人接納的行為去表達自己的不滿/不高興...治標的方法是教導他正確的方法,亦即是言語表達的訓練及相關經驗。

原帖由 Ruby_Lau 於 09-9-24 22:08 發表


Sorry!  忘記提及他有言語遲緩! 暫時未知是否有其他的發展上障礙!

Rank: 4


666
599#
發表於 09-9-25 23:23 |只看該作者
原帖由 Dr.T 於 09-9-25 11:03 發表
問題是由於他不太懂得利用為人接納的行為去表達自己的不滿/不高興...治標的方法是教導他正確的方法,亦即是言語表達的訓練及相關經驗。


thanks so much! 其實已經同小朋友講過唔可以0甘講, 可掩耳唔聽, 但唔可以拍人, 又解釋大人只是教小朋友, 我們不應理會, 但他無法控制自己的情緒, 都不知怎麼辦才好!

Rank: 3Rank: 3


251
600#
發表於 09-10-2 19:11 |只看該作者
DR T,

小兒8.5歲,最近分佈別做了2個評估發現原來患有輕微感覺統合失調,已開始進行運動訓練,情緒,行為及專注力亦有改善.

因他自我中心太強,自己永遠是對的,抗拒他人批評,介意他人對他的評價,有時自信心暴澎,有時覺得一無事處及自我控制力弱,現在成績更一落千丈

我亦有到兒童評估中心,見過姑娘,她說要睇臨床心理學家,但排期需等3年即11.5歲,但file期限到12歲.

最後找到醫院裹臨床心理學家,同他做了4個test,有3個高於8歲,1個底於8歲,還被反問小兒是否資優?於是再問如是又可怎辦?她說小學沒有東西可做到.

真令我不知可怎樣做,麻煩給點意見     

pm我或[email protected]
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