醫 for Effective 感統治療自閉症 增強專注有反應

T96

自閉症是一種先天性的發展障礙，由於腦部發育異常引起，表現出來則是各種各樣的問題，醫學上暫時沒有藥物可治療這病。有職業治療師指出，現時最常用於自閉症的是「感覺統合治療」，只要盡早開始，加上家長在家中配合訓練，患者多會出現明顯的進步。

4歲的小傑患有自閉症及發展遲緩，叫他的名字時沒反應，和別人缺少眼神接觸，也較為「論盡」，走路經常跌倒或碰瘀手腳。此外他的情緒起伏很大，發脾氣時會用手打頭，甚至將頭撞向牆。他接受了6個月的感統治療，再加上行為治療及配合家居訓練，終於有了明顯的進步，對外界多了反應，發脾氣的次數、自我傷害的行為亦相繼減少。

「感覺統合」是關鍵

註冊職業治療師梁美詩指出，小傑的行為表現在自閉症中並不罕見，關鍵是「感覺統合」。「感覺統合是孩子整體發展的基礎。自閉症兒童由於腦功能障礙，引致感覺統合失調，無法將視覺、聽覺、觸覺、前庭平衡覺和本體關節覺等基本感官系統接收的刺激及信息整理分析，因此未能對周圍環境作出合適的反應。」

當中的「前庭平衡覺」和「本體關節覺」，都是較深層次的感官系統，在自閉症的治療中舉足輕重。

「前庭是位於耳內的一個系統，有些仔（自閉症男童），像上述個案的小傑，走路時會跌跌碰碰，便是由於前庭平衡覺失調。另外有些仔，經常原地自轉，也是一種前庭平衡覺失調，只是他們失調之餘想尋求刺激，所以喜歡自轉、身體左右搖晃或不停的跳。但也會因為前庭平衡覺失調，而不敢打鞦韆，甚至畏高，容易『暈車浪』。」梁美詩解釋說。

至於本體關節覺，即身體每部分肌肉和關節的感覺，令我們知道身體姿勢和動作力度控制。部分自閉症兒童本體關節覺失調，於是做攀爬活動時手腳會非常笨拙。

6-9個月後有改善

總括來說，每個自閉症小朋友具體的失衡都不相同，治療師需要先找出來，再運用感統治療提供及適當控制各種感官刺激，幫助他們提高專注力、組織能力、學習能力，以及參與活動的興趣。

「例如，若是前庭平衡的問題，可以打鞦韆（有滑行型、平板型、車胎型等）、跳彈牀、踩單車、氹氹轉等活動改善。若是本體關節覺的問題，可以玩拉架牀、繩梯或做爬行、跳躍、負重的練習，滿足兒童在這方面的需求。若果是觸覺的問題，治療師會為兒童用治療刷擦身，來調節他們感統失調的問題。」

梁美詩說，感統治療一般每周做一節約45分鐘至1小時的療程，約1個月左右會看到進步，6-9個月後可有明顯改善。「但若停止治療後患者故態復萌，便要重新接受治療。」

感統餐單

職業治療師會為自閉症兒童度身設計一套「感統餐單」，以有計劃及有程序的感覺刺激活動，幫助兒童調節腦部的感覺神經系統。

感覺統合餐單例子
早餐︰咀嚼有質感的食物（例如橡皮糖、香口糖、乾果、薯片、餅乾），跳彈牀，跑步，聽節奏明快及響亮的音樂
午餐︰給予不同質感的食物，用飲管喝不同質感或濃稠的飲品，用不同的餐具進食
放學後︰公園活動：盪鞦韆，瀡滑梯，氹氹轉，爬吊架，捉迷藏，跳飛機
協助做家務：例如抹地板、抹玻璃窗、協助更換牀單、收拾衣物等
洗澡時間︰吹泡泡，玩沐浴球，沖涼玩具，用海綿擦身及手腳
睡覺前︰講故事，聆聽輕柔的音樂，輕輕地左右搖晃，深層按壓

梁美詩
註冊職業治療師

http://www.metrohk.com.hk/index.php?cmd=detail&id=309032

KCHK

多謝分享, 當初我只係比小朋友上言語治療, 社交訓練同認知訓練, 無想到佢需要感統治療, 直至在醫院上左家長堂之後就發覺在不同感覺上都有問題令他不想同外面人接觸, 現在已經好大幫助。

T96

KCHK 發表於 16-5-22 10:09
多謝分享, 當初我只係比小朋友上言語治療, 社交訓練同認知訓練, 無想到佢需要感統治療, 直至在醫院上左家長 ...

係呀， KCHK，「感覺統合」都重要。