教育王國

標題: 想跟 EP 傾談嗎？ [打印本頁]

作者: Mangobma 時間: 18-11-22 22:30 標題: 想跟 EP 傾談嗎？

本人多年來於中小學擔任校本EP，歡迎家長留言/發問/交流，工餘時會盡快回覆

作者: Mangobma 時間: 18-11-23 08:02 標題: 回覆樓主:

你好，多謝你的訊息。評估報告用作記錄該次評估所得出的結果，所以每份評估都有其參考價值，不能只考慮最新一份，亦一定不會選最高或最低一份作決定。

除非小朋友年紀很少，智力發展尚未穩定，又或者第一次評估時出現一些問題，否則重做智力評估而得出很大差異的分數機會不大，因為製定評估工具時，已考慮到重測的準確度。

就算有需要重測，都應該視乎孩子的需要，例如：評估結果與日常觀察存在很大落差，否則重測的意義不大。如果真的希望重測，建議你考慮2年後才帶孩子重測，因為太接近的評估容易產生溫習效果，這樣得出來的結果可信性較低。

希望這些資訊幫到你。

作者: Mangobma 時間: 18-11-23 12:14 標題: 回覆樓主:

你好，多謝你的訊息。醫院的心理學家一般都是臨床心理學家，主要處理較嚴重需要的人，服務對象為小孩到老人；學校的心理學家一般都是教育心理學家，主要處理輕微至中度需要的人，服務對象為幼稚園至大學學生、其家長及老師，亦會就校園內的環境如何影響學生的狀況而提出建議。

作者: Mangobma 時間: 18-11-23 12:14 標題: 回覆樓主:

評估主要可分2大類，1) 利用評估工具 2) 觀察、問卷、面談。兩種方法各有好處及限制，心理學家會按需要及情況選用，所以沒有既定的做法。

如果診斷智力（包括資優、有限智能、智障）及讀寫障礙，大都會運用相關的評估工具，配合觀察及面談作診斷。

作者: Mangobma 時間: 18-11-23 17:47 標題: 回覆樓主:

多謝你的訊息。坊間常說6歲後才做評估，因為香港常用的智力評估工具由6歲起才可開始使用。

而6歲前所做的評估，一般使用的工具相對較舊（雖然即將會有更新的評估工具推出），故6歲後所做的評估對於了解子女與現今的小朋友有更準確的比較。

作者: funghon 時間: 18-11-25 08:42 標題: 回覆樓主:

已pm

作者: Mangobma 時間: 18-11-25 21:38 標題: 回覆樓主:

你好，多謝你的訊息。其實專注力不足的孩子，一般都會在跨範疇出現不能專心的情況，例如專注時間都同齡孩子短、容易分心、做事欠條理、易犯不小心的錯誤等。這些孩子未必事事都不能專注，例如在自己有興趣的範疇可以有不俗的表現，但對於興趣一般、甚至提不起興趣、能力不足時，專注力問題便會顯而易見。評估時，心理學家或精神科醫生會分辨孩子是不專注而做不好事情，還是能力不及而做不到事情，前者可能與專注力有關，後者則與智力或其他能力有關。

作者: Mangobma 時間: 19-2-7 22:51 標題: 回覆樓主:

對於治療有多重障礙的小朋友，評估當然會較為困難，正如你所說，除了ADHD的影響外，其他需要會同時影響兒子吸收訊息的能力和表現。

臨床上，醫生會考慮兒子的年紀、體重、同齡孩子一般用藥的份量上下限、老師及家長的觀察等因素為兒子調藥，而且醫生亦可能會考慮處方不同運作原理的藥物，用以找出最能幫助到你兒子專注的方案，所以記得覆診及完成醫生要求的問卷或觀察啊！

作者: BCDJP 時間: 19-2-11 18:25

Mangobma 發表於 18-11-22 22:30
本人多年來於中小學擔任校本EP，歡迎家長留言/發問/交流，工餘時會盡快回覆
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有冇遇過失語症 selective mutism 的小朋友？

作者: Mangobma 時間: 19-2-11 21:18

BCDJP 發表於 19-2-11 18:25
有冇遇過失語症 selective mutism 的小朋友？

我所服務的學校偶有選擇性失語症的孩子，會視乎孩子焦慮的程度及範疇而制訂支援的措施，通常都會邀請班主任、老師、社工等一同協作

作者: BabyDamian 時間: 19-4-4 23:21 標題: Pm

本帖最後由 BabyDamian 於 19-4-4 23:29 編輯

Pls check pm, thanks.

作者: candyfatcat 時間: 19-4-7 18:10

Mangobma 發表於 18-11-22 22:30
本人多年來於中小學擔任校本EP，歡迎家長留言/發問/交流，工餘時會盡快回覆
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please kindly check pm. thanks

作者: Mangobma 時間: 19-4-7 22:49 標題: 回覆樓主:

如果兒子就讀私立小學，學校EP的工作就由學校與EP共同決定，有些私立學校只會請part time EP，故此有可能提供有限度服務，例如評估。

其實，EP本身係可以提供評估以外的服務，例如：舉辦小組訓練、為老師及家長提供諮詢及意見、甚至個別輔導等，亦可以為學校就制定支援政策、支援方案等結予建議。

作者: Mangobma 時間: 19-4-7 22:54 標題: 回覆樓主:

有限智能對孩子的影響各有不同，有些孩子的學業受影響，有些孩子的社交受影響，有些孩子因不明白而未能專心聽課，我亦有見過有些孩子名列前茅但原來是有限智能加自閉症。所以處理有限智能的孩子，一般不會針對訓練智能，而是找出孩子在生活上或成長上的困難，在提供額外訓練或協助。

作者: irenelwl 時間: 19-4-26 22:44

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我想請問本身在幼稚園評估左自閉的學生，在小學是否完全不會安排見Ep? 另如果小朋友是asd + adhd是否合資格申請調適?有沒有遇過初小學生評不到讀寫但高小或之後才評到是讀寫障礙?

作者: Mangobma 時間: 19-4-26 23:46

irenelwl 發表於 19-4-26 22:44
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我想請問本身在幼稚園評估左自閉的學生，在小學是否完全不會安排見Ep? 另如果小朋友 ...

一般來說，學校如欲推薦學生接受評估或治療，便會轉介學生給EP跟進。如果幼稚園階段已確診，EP會與學校負責老師商討如何在課堂內照顧學生及安排小組訓練，未必會見學生，除非EP或學校認為學生需要評估或進行個別訓練。

為SEN學生提供的調適，一般會覆蓋課程、功課、默書、測考等方面，學校會按校本政策及學生需要，與家長協定調適方案。

讀寫障礙的學生一般都會在初小階段顯現學習問題，常見的有：認字能力弱、默寫能力弱、抄寫時出錯等，近年有研究顯示，有少部份的讀寫障礙的學生能應付字詞層面的學習，但未能應付閱讀理解及寫作等牽涉句段層面的學習，故未能在初小階段確診，反而會在商小甚至初中才被識別出來。

作者: irenelwl 時間: 19-4-27 00:05

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謝謝你的回覆，因小兒一直在學校沒有得到support,老師覺得沒有需要。近期拿了醫生證明及極力爭取得到了著情功課調適。讀寫方面正正如你所說，由k3開始，私家ot , 在中心認識的社工，甚至外判到校服務的社工接觸過小兒都覺得他有讀寫問題，但老師看分數就決定他沒有問題，一直得不到正視，他記性不錯，只有間中不合格，但看到他應付寫字的功課或考試得辛苦，分數也因經常錯字漏字低分。但年半前在cac做了一半評估，cp說夠分便不做了，也不知問題出在那，但看了小兒功課也認同他寫字有問題，但完全得不到任學學習上建議，現決定去見一下朋友介紹的ep，希望得到適切的幫助月。

作者: Mangobma 時間: 19-4-27 16:46

irenelwl 發表於 19-4-27 00:05
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謝謝你的回覆，因小兒一直在學校沒有得到support,老師覺得沒有需要。近期拿了醫生證 ...

明白你兒子的情況，工作上我也曾遇過眼見讀寫有困難但未能達確診的學生，加上家長努力輔助，孩子又努力學習，往往都予人不需額外支援的感覺，但背後的苦就只有小孩子和家人知道。

事實上，教育局對學校提供調適予學生的指引，看似很寬鬆，其實並非如此，所以有些學校只好緊守規矩，只提供支援予確診的學生。校校有本難唸的經啊！

就你兒子的情況，我覺得你就不妨當他是一個讀寫障礙的孩子來看待，想一想有甚麼你會因此而多做，有甚麼會因此而不做，例如：雖然沒有確診，但你都可以帶他參加讀寫小組、閒時玩玩文字遊戲加強認讀能力；又或者減少學習壓力、要求進步多於分數等等。於我而言，親子關係及健康愉快的成長過程比起學習成績更重要呀！

作者: irenelwl 時間: 19-4-27 18:54

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是丫，就是因為從小跟進，所以上小也很小不合格，老師便覺得沒有問題。但真係費盡心思教他讀書寫字，由其寫字，佢升小我辭埋工在家逐筆教佢寫功課。老師只看成績同結果，佢地睇唔到小兒的學習困難及我們十倍的努力。大女已確診讀寫障礙，也是經私家評估。因為遲確診，我們之前完全唔理解讀障，也未能幫助小女建立好學習基礎。最傷心是未確診前孩子會被老師怪責懶惰。

作者: Mangobma 時間: 19-4-27 23:02

irenelwl 發表於 19-4-27 18:54
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是丫，就是因為從小跟進，所以上小也很小不合格，老師便覺得沒有問題。但真係費盡 ...

被老師責怪，那孩子就無辜受罪了。這些孩子不但不懶惰，往往是花費無盡的努力去完成功課及溫習，真是啞子吃黃蓮，有苦自己知。難得你作為家長這般明白他，總算可以適時安慰到他。

小小分享，工作上曾遇過一位老師，現已退休，他兒子的情況跟你的兒子有點相似，也是沒有確診但一直顯現出讀寫困難，故從來也沒有得到調適。這位老師爸爸一直沒有放棄，逐字教他的兒子，還會教他溫習和記憶的技巧，最終這個讀障男孩長大了，痛苦地跨過一個又一個考試，讀完了大學之餘，去年還完成了英國的專業考試，執業成為工程師。希望你的兒子也能在你的輔助及支持下，找到屬於他的美好將來！

作者: irenelwl 時間: 19-4-28 09:09

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其實我也不是要爭取調適甚麼的，他暫時還合格應付到已很好。但好多老師不明解，責怪他發夢，不小心等等。又堅持他沒有讀障，有時覺得好痛心他這麼努力但得不到認同。他本身已是asd兼adhd,加埋讀寫問題，將來能平凡過日子我已感恩，不敢想太多。

作者: Mangobma 時間: 19-4-29 08:36

irenelwl 發表於 19-4-28 09:09
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其實我也不是要爭取調適甚麼的，他暫時還合格應付到已很好。但好多老師不明解，責怪 ...

ASD 同埋 ADHD 對學習亦有一定影響，既然孩子已確診，實在不明白為何老師還會責怪他出現不專注的行為，例如：發夢、不小心。與求責備他，老師更適宜在課堂內協助他提升專注力，例如坐位安排、同儕協助、行為管理、視覺提示等

作者: irenelwl 時間: 19-4-29 13:13

本帖最後由 irenelwl 於 19-4-29 13:14 編輯

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試過放埋2個adhd一枱，我仔同另1個，我仔在校行為規矩，只係有時遊魂同不自覺郁身郁勢，但唔會搞人或離位，但另1個係會有調皮行為，會搞下同學。唔係個個老師都會關愛sen ，由其好舊的老師，佢地只會分叻唔叻，乖唔乖.....學校都要出埋精神科醫生信講數先肯比功課調適。又唔比學校ep去評估我仔學習情況，都幾無助。

作者: Mangobma 時間: 19-4-29 22:49

irenelwl 發表於 19-4-29 13:13
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試過放埋2個adhd一枱，我仔同另1個，我仔在校行為規矩，只係有時遊魂同不自覺郁身郁 ...

我都明白有些學校對SEN的支援很有限……有無試過同學生支援主任或SEN統籌主任傾過？佢會唔會幫到你連結相關的服務呀？

作者: irenelwl 時間: 19-4-30 17:47

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今人先有sen co，就係追到氣咳先肯比功課調適。留言完全唔覆，要出到班主任幫我追。社工已傾左好多年，佢地唔信你講，只肯用自己眼睇到先信。話佢知有adhd問題，話無丫在學校唔覺。直到一次上小組，先話係喎仔真係似有問題喎。朋友仔重嚴重過我仔，又係追到氣咳都重未爭到評估，已拖左2年，成績已跌到最底層。

作者: Mangobma 時間: 19-5-2 11:15

irenelwl 發表於 19-4-30 17:47
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今人先有sen co，就係追到氣咳先肯比功課調適。留言完全唔覆，要出到班主任幫我追。 ...

做家長的真不容易，唉！希望政府會放更多資源照顧有需要的小朋友和家庭啦！

作者: JanetCMC 時間: 19-5-6 00:24

Mangobma 發表於 19-4-7 22:54
有限智能對孩子的影響各有不同，有些孩子的學業受影響，有些孩子的社交受影響，有些孩子因不明白而未能專心 ...

“名列前茅“ 與 “有限智能“
會否有矛盾的地方？

作者: JanetCMC 時間: 19-5-6 00:36

irenelwl 發表於 19-4-27 00:05
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謝謝你的回覆，因小兒一直在學校沒有得到support,老師覺得沒有需要。近期拿了醫生證 ...

本帖最後由 JanetCMC 於 19-5-6 00:38 編輯

一般學校給學生的支援服務
是跟據 CAC 的評估結果
以及EP 跟學校的SENCO 互相調節的

如果小朋友在私人心理學家的評估中
證實小朋友有讀寫障礙
家長可以將報告send給 CAC /學校
要求再做評估
但如果小朋友在 CAC 的讀寫評估顯示沒有讀寫障礙
學校（尤其官津校）就有機會不給予調適
因為 CAC 的評估結果（小朋友沒有讀寫障礙）而不會作出任何調適

但是也有官津校是例外的
如果那間官津校
本身也有資源
SENCO 也可以選擇提供調適
例如：放大試卷，加長作答時間，默書設加分制等等
(這個case 是私家心理學家說小朋友有讀寫障礙，
但 CAC 的評估是沒有讀寫障礙)

另外，只有確診讀寫障礙的小朋友獲得調節
自閉症和adhd是沒有的

作者: Mangobma 時間: 19-5-6 22:50

JanetCMC 發表於 19-5-6 00:24
“名列前茅“ 與 “有限智能“
會否有矛盾的地方？

多謝你指出這一點。正如之前所講，我曾經遇過一個學生確實有如此表現，他的確是一個例外，但我亦希望家長知道，萬中無一的例子的確存在。

這位有限智能的學生在初小階段靠努力及良好的學習動機，應付到學業要求，不過他和他的家人、老師也實在付出了很多。可是到了高小階段，這位學生開始愈來愈吃力，因為課業要求學生能理解、分析、變通，但這些都是他的弱項，亦非透過操練可以考得好，故成績在後段確實滑落呀！

作者: Mangobma 時間: 19-5-6 22:55

JanetCMC 發表於 19-5-6 00:36
本帖最後由 JanetCMC 於 19-5-6 00:38 編輯

一般學校給學生的支援服務

小學階段的調適一般都參考教育局的指引來訂定校本政策，一些學校只為讀寫障礙的學童提供調適，亦有一些學校會為自閉症、ADHD的學生提供調適。家長宜向學校了解校本調適政策。

作者: janicelwy 時間: 19-5-7 09:42

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如果對評估結果有疑問，再做一次有出入，應該以那個為準？另外，第二次做因為唔想有BIAS, 不打算透露曾做評估，可以嗎？
THX

作者: Mangobma 時間: 19-5-9 08:34

janicelwy 發表於 19-5-7 09:42
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如果對評估結果有疑問，再做一次有出入，應該以那個為準？另外，第二次做因為唔想有 ...

評估結果反映孩子評估當天的表現。不同時候做的評估，理應有相近的結果，因為製訂評估工具時，已考慮到重測的穩定性，確保兩次測驗不會有太大的誤差。評估利用到統計學的概念，故評估結果可能會有誤測，較合宜的做法是比較兩次評估的置信間距，例如 95% 置信間距的範圍，代表孩子的實際表現有 95% 機會落於這個範圍。

雖然重測是可以的，但是一般都會以相距一至兩年時間為合理，因為短時間內重測會令孩子「學習」了測驗內容，也就自然有機會拿到更好的表現，而非真實反映孩子的能力。

如你對第一次的評估有疑問，與其不透露而作第二次評估，倒不如將第一次的報告帶給另一位專家參閱，再商議下一步，比起掩蓋之前的資料可能對孩子的幫助會更大。例如：可商討何時適合重測、第一次評估有沒有遺漏的測試需要補做等。

作者: irenelwl 時間: 19-5-9 19:31

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我身邊有朋友個女也是這情況, 還在初小, 不知是之前評錯定讀書跟IQ無關~成績好好, 名列前芧,但反而考中英ORAL就低空飛過

以前我女有個同學也是有限智能, 但英文科好好, 拎全級頭5名

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