教育王國
標題: 學童睇精神科升 怕黑怕鬼也求診 新症等足1年多 港島西重災 [打印本頁]
作者: elbar 時間: 16-5-26 12:08 標題: 學童睇精神科升 怕黑怕鬼也求診 新症等足1年多 港島西重災
（iStock）
【晴報專訊】公立醫院兒童及青少年精神科專科門診新症輪候時間中位數逐年上升，由2013至14年度的34周增加至去年底要輪候58周。據悉，尤以港島西區最嚴重。不過部分個案情況輕微，有幼童只是「怕黑」、「怕鬼」，亦被家長帶往求醫。
據醫管局統計，過去3年在醫管局兒童及青少年精神科接受治療的18歲以下學童，包括自閉症系列障礙、注意力不足／過度活躍症、行為及情緒障礙及各類精神科疾病的人數，由2013至14年度的2.4萬，增至2014至15年度的2.6萬，至去年首12月的臨時數字已達27,740萬人。
接受治療者趨增，輪候時間亦延長，醫管局數據反映，整體精神科專科門診新症輪候時間的中位數在2014至15及2015至16年度維持在10周，惟兒童及青少年的精神科專科門診新症輪候則由45周增至58周。
孩子發噩夢 家長誤當精神病
精神科專科醫生丁錫全指，近4至5年有不少年輕夫婦因年幼子女怕黑、發噩夢求診，誤以為有精神病，主要是7至8歲幼童。他解釋，因住屋空間小或過於關愛，父母多與年幼子女共眠，直至升讀小學才分房睡，令幼童無獨立能力，加上受朋輩、電影、卡通等影響，開始相信鬼怪傳說，變成「唔陪瞓就驚，怕黑、發噩夢」。
治療方面，他指要讓家長明白發噩夢是常有的事，並非精神問題，應與子女討論噩夢內容，然後「為噩夢作一個happy ending」，睡時亦可開夜光燈及放置公仔陪睡。
吳克儉：學校有適切支援
就港府支援學校照顧患上精神病學生的措施，教育局局長吳克儉回覆立法會議員質詢時指，現行措施包括學校的支援小組與有關學生和家長保持聯絡，亦會計劃及評估為學生提供的支援策略，並定期監察、評估及檢討學生的情況和支援成效；學校按需要聯同精神科醫生、臨床心理學家等專業人士共同商討適切的支援策略。至於一些有精神病而出現嚴重情緒行為問題的學生，教育局會按需要向學校提供一筆有時限的津貼，讓學校聘請教學助理，以協助有關學生建立課堂常規及有效學習。
吳克儉強調，有精神病學生需醫護專業人員的診治和跟進，學校角色是配合醫護治療和康復的要求。
丁錫全
作者: elbar 時間: 16-5-26 12:09
立法會十二題：學生的精神健康問題
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
以下為今日（五月二十五日）在立法會會議上葉劉淑儀議員的提問和教育局局長吳克儉的書面答覆：
問題：
最近有市民向本人反映，學生輪候政府或醫院管理局提供的精神健康專家診斷服務的時間極長。當局答覆本人於二○一六年一月二十七日本會會議上提出的質詢時表示，生署於一九九五／九六學年起推行學生健康服務，安排中、小學生到學生健康服務中心接受每年一次的健康普查服務，其中包括與心理健康及行為等有關的檢查，而有需要的學生亦會被轉介到健康評估中心、專科診所（包括精神科）、學校或社會福利機構接受詳細評估及跟進。關於學生的精神健康問題，政府可否告知本會：
（一）是否知悉，過去三個學年，中、小學生較普遍患上哪些種類的精神病，以及患上該等疾病的中、小學生人數分別為何；
（二）教育局有否規定學校在得悉學生確診患上精神病後須向該局呈報；如有，過去三個學年的個案宗數，以及當中經由私人執業精神科醫生確診的個案數目為何；
（三）有何措施支援學校照顧患上精神病的學生；及
（四）是否知悉，過去三年，每年公立醫院精神科專科門診（i）新症的整體及（ii）涉及十八歲或以下人士的新症的平均輪候時間分別為何？
答覆：
主席：
就葉劉淑儀議員所提出的問題，謹覆如下：
（一）精神病的類別繁多，包括抑鬱症、焦慮症、思覺失調，表徵各有不同，出現的問題亦各異，可包括精神狀態、思維、社交、情緒、行為等各方面。有精神病的學生主要由精神科醫生診治，並由醫護人員如臨床心理學家、醫務社工跟進。據醫院管理局（醫管局）統計，過去三年，在醫管局兒童及青少年精神科接受治療的十八歲以下學童，包括自閉症系列障礙、注意力不足／過度活躍症、行為及情緒障礙及各類精神科疾病按年齡的人數載於附件一。
（二）及（三）教育局在《學校行政手冊》內，籲請學校應要求家長填報其子女的病歷，妥善保存學生的健康紀錄作參考，並要取得家長同意才可向其他人士披露有關資料。在現行機制下，教育局並沒有要求學校就個別有精神病（包括抑鬱症、焦慮症、思覺失調）的學生提交數據和資料。
就識別和評估而言，教育局鼓勵學校採用「三層支援模式」，分別由教師、輔導人員及專業支援人員，為有精神病的學生提供不同程度的識別及支援。如教師懷疑學生有精神病，需要專業評估或諮詢服務，可透過學校的專業人員如社工與有關學生和家長溝通，並在有需要時，轉介學生接受精神科醫生的診斷和藥物治療。
有精神病的學生需要醫護專業人員的診治和跟進，學校的角色是配合醫護治療和康復的要求，在校內支援這些學生，協助學生在治療後重新適應校園生活。
我們在《學校行政手冊》中備有「學校如何幫助有精神健康問題的學生」指引，供學校參考。為支援有精神病的學生，學校的學生支援小組會與有關學生和家長保持聯絡，了解他們的需要，以及根據學生在學校的適應情況，計劃及評估為學生提供的支援策略，並定期監察、評估及檢討學生的情況和支援成效。學校亦會按個別需要，在取得家長的同意下聯同精神科醫生、臨床心理學家、醫務社工、教育心理學家或其他有關專業人士舉行跨專業的個案會議，共同商討適切的支援策略，例如建立關愛的學習環境、學與教的調適、上課安排、為學生提供情緒輔導及朋輩支援等。我們亦鼓勵家長就個別學生的特別需要與學校溝通，讓學校能因應學生的個別情況和需要提供合適的支援。
對於一些有精神病而出現嚴重情緒行為問題的學生，教育局會按需要考慮向學校提供一筆有時限的津貼，讓學校聘請教學助理，以協助有關學生建立課堂常規及有效學習。
在教師培訓方面，教育局每年均委託高等院校舉辦120小時的「以心理學方法處理學生行為問題的有效策略」專題課程。該課程的主要目標和內容為加強教師了解學生在不同發展階段的需要，包括學生的反叛及違規行為、自我形象低落及較常見的情緒和精神問題等，並透過理論研討及個案分析等方法，幫助教師發展正面的態度及有效的策略以支援學生在不同階段可能面對的危機。由二○一一／一二至二○一四／一五學年，教育局亦與醫管局協作，就不同的精神病，如思覺失調、抑鬱症、焦慮症，為學校輔導教師／人員舉辦講座及工作坊，並邀請精神科醫生、教育心理學家和社工分享對有精神病的學生的支援。
教育局與醫管局一直保持緊密聯繫，共同檢視和商討加強現有通報、轉介和支援機制，確保跨專業的協作和溝通。我們已和醫管局轄下七個分區的「思覺失調」服務中心取得共識，讓學校可直接致電其所屬分區的服務中心，尋求有關的專業意見和支援，包括評估、專題講座／工作坊及延續治療服務。為加強轉介學生往醫管局兒童及青少年精神科作評估，學校或教育心理學家除了獲取家長同意接受轉介及醫生評估外，亦同時獲得他們同意讓醫管局將評估後的精神科醫生報告交予學校或教育心理學家跟進，以確保患有精神病的學生得到及時和適切的治療和支援服務。
醫管局精神科跨專業醫療團隊會為患有精神問題的學童提供一系列的適切服務，包括住院、專科門診、日間訓練及社區外展服務。團隊亦會為患病學童的家長和照顧者提供適當的支援及訓練，讓他們更深入了解患者的症狀和治療需要。醫療團隊亦會跟相關機構，例如學校保持緊密聯繫，根據學童發展的需要而提供適當轉介及支援。
跨界別協作對支援有精神病的學生尤其重要，因此，我們會繼續聯同相關的政府部門和有關機構，包括醫管局、生署、社會福利署檢視並加強現有的轉介和支援機制，以及合作平台，讓學校提供更適時及適切的服務，照顧患上精神病的學生，協助他們適應校園生活。
（四）醫管局精神科專科門診和兒童及青少年精神科專科門診新症的輪候時間中位數載於附件二。
完
２０１６年５月２５日（星期三）
香港時間１７時２４分
作者: eggeatcat 時間: 16-6-1 09:03
怕黑怕鬼睇精神科有用咩?
作者: wan_sosin 時間: 16-6-1 12:05 標題: 引用：怕黑怕鬼睇精神科有用咩?
原帖由 eggeatcat 於 16-06-01 發表
怕黑怕鬼睇精神科有用咩?
作者: MrBeast 時間: 16-6-1 12:29
eggeatcat 發表於 16-6-1 09:03 
怕黑怕鬼睇精神科有用咩?
作者: ANChan59 時間: 16-6-1 16:42 標題: 引用：Quote:eggeatcat+發表於+16-6-1+09:03+怕黑
原帖由 MrBeast 於 16-06-01 發表
如果是因為怕會有鬼而怕黑，就唔洗哂＄，若是見過鬼而怕黑，見精神科都係哂＄ ...
作者: 不死人 時間: 16-6-1 19:43
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作者: 不死人 時間: 16-6-1 19:48
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作者: 不死人 時間: 16-6-1 19:50
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作者: wan_sosin 時間: 16-6-1 20:35 標題: 引用：Quote:wan_sosin+發表於+16-6-1+12:05+其實
原帖由 不死人 於 16-06-01 發表
當然係家長要去睇，難度小朋友會主動要求睇精神科
作者: 不死人 時間: 16-6-1 20:56
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作者: 不死人 時間: 16-6-1 21:06
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作者: wan_sosin 時間: 16-6-1 21:24 標題: 引用：Quote:wan_sosin+發表於+16-6-1+20:35+咁你
原帖由 不死人 於 16-06-01 發表
咁你就真係要學吓判斷啦
你説的那個初小生，純粹是睇得電視多而學會了講這些，他根本就不清楚及不了 ...
作者: wan_sosin 時間: 16-6-1 21:25 標題: 引用：Quote:wan_sosin+發表於+16-6-1+20:35+咁你
原帖由 不死人 於 16-06-01 發表
咁你就真係要學吓判斷啦
你説的那個初小生，純粹是睇得電視多而學會了講這些，他根本就不清楚及不了 ...
作者: 水更靜 時間: 16-6-2 01:09 標題: 回覆：elbar 的帖子
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作者: skkeung 時間: 16-6-2 05:59 標題: 回覆：不死人 的帖子
大人去睇精神科更適合！
作者: MrBeast 時間: 16-6-2 06:17
不死人 發表於 16-6-1 21:06
//MrBeast 你都唔會死，你梗係唔知驚la //
咁你又錯啦！不死人只係唔會死，但不代表係唔會驚呢，又唔係 ...
作者: Cheeselover 時間: 16-6-2 22:29 標題: 回覆：學童睇精神科升 怕黑怕鬼也求診 新症等足1年多 港島西重災
父母錢多，總要找個地方花。窮人不怕鬼，世上沒有比窮鬼更惡的鬼。
作者: Jane1983 時間: 16-6-3 10:03
醫院打開門，病人覺得有需要就去求診，好難second guess人地係咪多餘。
不過世代越進步，common sense就越缺乏，這個遲早係大問題。
作者: wan_sosin 時間: 16-6-3 10:21 標題: 引用：醫院打開門，病人覺得有需要就去求診，好難
原帖由 Jane1983 於 16-06-03 發表
醫院打開門，病人覺得有需要就去求診，好難second guess人地係咪多餘。
不過世代越進步，common sense就越 ...
作者: Jane1983 時間: 16-6-3 10:26
回覆 wan_sosin 的帖子
係呀，醫療和福利設施係會有濫用，但好難有機制去篩選邊個應該睇、吾應該睇。要靠自律、靠common sense，係難。
而家社會吾同左，日日都有新奇新聞睇，女車主公路cut吾到線，截停巴士謾罵拍video。亞女吾做功課吾肯返學，亞媽報警....
作者: wan_sosin 時間: 16-6-3 10:40 標題: 引用：回覆+wan_sosin+的帖子
係呀，醫療和福利
原帖由 Jane1983 於 16-06-03 發表
回覆 wan_sosin 的帖子
係呀，醫療和福利設施係會有濫用，但好難有機制去篩選邊個應該睇、吾應該睇。要靠 ...
亦有另一個朋友個小朋友，好多人都覺得好似有些情況唔理想，連學校老師都出過聲，家長都認為個小朋友無嘢，縱使排咗期評估，最後話請唔到假就話唔去！無嘗試盡量安排，或盡量要求改期！
作者: MrBeast 時間: 16-6-3 10:45
本帖最後由 MrBeast 於 16-6-3 10:45 編輯
Jane1983 發表於 16-6-3 10:03
醫院打開門，病人覺得有需要就去求診，好難second guess人地係咪多餘。
不過世代越進步，common sense就越 ...
有時候未經歷過又未必有共鳴，以我個為例，明明係有需要，但問題not serious enough 就得不到政府service，另一位fd，排語言治療over 1 yr，排到st竟然話冇問題，ok 我都明可能有更需要幫的人士，濫用亦存在，但hk咁富裕的社會，我都有交稅，點解我一定要去c+ in order not to miss golden period，聽到正苦仲要cut funding，真是火都來。
作者: anixon 時間: 16-6-3 10:49
MrBeast 發表於 16-6-3 10:45
ok 我都明可能有更需要幫的人士，濫用亦存在，但hk咁富裕的社會，我都有交稅，點解我一定要去c+ in order not to miss golden period，聽到正苦仲要cut funding，真是火都來。
千 cut 萬 cut，我都唔贊成 cut 醫療。
作者: wan_sosin 時間: 16-6-3 11:10 標題: 引用：+本帖最後由+MrBeast+於+16-6-3+10:45+編輯
原帖由 MrBeast 於 16-06-03 發表
本帖最後由 MrBeast 於 16-6-3 10:45 編輯
有能力真係去C+好過，詳細D,認真D! 政府唔放資源，人手少，輕微case會當無事！真係有事都好少支援！training係平日時間，即係唔返學先去到，唔太嚴重嗰D,寧願返學啦！
政府最識係教個家長而唔係訓練個小朋友，教咗家長，等家長自己教，唔洗搵佢哋，佢哋話，小朋友training 得一個鐘，幫唔到D乜，最緊要家長係屋企教，呢點我都信嘅！但咁樣佢哋真係可以做少D!而且佢哋真係提供唔到太密集嘅訓練比小朋友囉！當然，做家長都必須學習點教到自己個小朋友！無話唔洗學！
作者: Jane1983 時間: 16-6-3 11:21
回覆 MrBeast 的帖子
滥用係好克人憎，但難杜絕。佢話佢仔有問題，佢一定要睇医生，都無计。
作者: anixon 時間: 16-6-3 11:54
wan_sosin 發表於 16-6-3 11:10
聽D家長講，多年前政府係評估小朋友方面，詳細過而家！(應該十多年前) 而家真係簡化咗，要政府理嘅話，要好 ...
無密集嘅訓練，亦無長遠計劃、跟進，夠寫 report 就算 
sorry...好似有d離題，
我唔贊成濫用醫療，更討厭插隊
作者: wan_sosin 時間: 16-6-3 14:58 標題: 引用：Quote:wan_sosin+發表於+16-6-3+11:10+聽D
原帖由 anixon 於 16-06-03 發表
無密集嘅訓練，亦無長遠計劃、跟進，夠寫 report 就算
sorry...好似有d離題，
作者: MrBeast 時間: 16-6-3 18:46
wan_sosin 發表於 16-6-3 11:10
聽D家長講，多年前政府係評估小朋友方面，詳細過而家！(應該十多年前) 而家真係簡化咗，要政府理嘅話，要好 ...
作者: wan_sosin 時間: 16-6-3 19:37 標題: 引用：Quote:wan_sosin+發表於+16-6-3+11:10+聽D
原帖由 MrBeast 於 16-06-03 發表
這正是我自已親身經驗。有fd 因自己職業，及早察覺問題和懂得如何溝通安排評估，但其他大部分未能及早察覺 ...
我都識人唔識緊持去要求！
有朋友剛見完政府精神科，話個醫生本身私人執業, 醫管局唔夠醫生, 個醫生去幫手。醫管局唔夠人手要搵外援！唉！
作者: MrBeast 時間: 16-6-5 20:19
just saw this on hk01 
...就算她表面裝得如何正面，但內在依然飽受情緒困擾。出院後，她繼續服用精神科醫生處方的藥物，但依然無法消除自殺的念頭，也無法送走一直困擾她的幻覺，她開始分享一段「超自然」經歷：「我有深度抑鬱，會有幻覺和幻聽，有時我會見到一些穿著唐裝的人，我也不知我是否撞鬼，有時我會見到個女人……她會用刀割我，而我又真的有傷口、會流血，我不知……我不知發生什麼事，可能是我見鬼。」
「醫生當然不相信有鬼，起初我也很害怕，特別是……有個女人……我睡下格床，我feel到有人在上格床轉身和呼吸，我一望就見到有個女人，我好震驚，我覺得我是撞鬼，但醫生當然不同意。我已經習慣見到他們，我覺得幻聽較困擾我，有時我會聽到他們在我旁邊吵架、尖叫、甚至罵我，所以我上課不能留心，好煩！」
這些穿唐裝的人或鬼，對Allison來說不是幻覺，而是她生活的一部分，雖然她不斷強調她見鬼，但她的認知對精神科醫生而言，只是幻覺。她看見的、聽到的，超出一般人所感受到，按現代醫學的角度，會定性為幻覺。她服過藥，見過精神科醫生、心理學家，也試過入院「休息」，她覺得通通無法幫助紓緩情緒，「其實我常常都想過放棄不醫，過了好幾年都依然如此。我已經試了很多方法去幫自己，但沒辦法，或者這是我的命？我也不知……」
http://www.hk01.com/%E5%A5%BD%E7 ... utm_campaign=buffer
作者: wan_sosin 時間: 16-6-5 22:24
MrBeast 發表於 16-6-5 20:19
just saw this on hk01
...就算她表面裝得如何正面，但內在依然飽受情緒困擾。出院後，她繼續服用 ...
作者: MrBeast 時間: 16-6-6 06:29
wan_sosin 發表於 16-6-5 22:24
這篇文的內容,我不太陌生,有親人有類似情況,發病時只是小六學生,他經常會講一些我們見不到的人物,事情.我們 ...
作者: MrBeast 時間: 16-6-6 06:35
ps，不過睇返hk01個故事，若懷疑見鬼，講真見心理e生真係哂＄哂時間，因為最終都係送入青山，反而令當事人覺得更無助無奈
作者: wan_sosin 時間: 16-6-6 07:40 標題: 引用：Quote:wan_sosin+發表於+16-6-5+22:24+這篇
原帖由 MrBeast 於 16-06-06 發表
超級理智人聽到這類experience 就必定會話係幻覺，尤其小朋友溝通能力低，好易被大人誤解／neglect，i know ...
但如果真係話見到，其實都有一些方法分到，真係可能見到，定真係幻覺，幻覺是因精神問題產生，是有根源的，好似我講過親人，佢出事就好快諗諗得出邊D事情其實一直影響佢，例如過重的學業壓力，長期疲倦，得唔到佢個年齡需要嘅關心同愛護，還有生活某些地方轉變，加起來想像得到是超過一個小朋友能夠承擔的！
要分真見到還是幻覺，還有其他的地方觀察到的！係呢度好難解得清楚，我識個舊同事有所謂陰陽眼，由細到大都見到，佢都講我哋聽過，邊時見到，但從來唔會有人想帶佢睇精神科，佢屋企人都唔會。
疑神疑鬼的，好多小朋友都試過，只要大人適當關心，加一些方法，不難處理。我在教會教兒童主日學，都有小朋友同我講怕黑，我教佢哋，瞓覺前同天父傾下偈，你向天父祈禱，就有天使會嚟保護你，小朋友返去好乖照做，亦大膽咗自己肯去瞓，佢父母話返我知，好開心個小朋友學到！
作者: 不死人 時間: 16-6-13 20:04
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作者: 不死人 時間: 16-6-13 20:07
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作者: dse2017 時間: 16-6-13 22:15
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