教育王國

標題: 矯視隱形眼鏡 [打印本頁]

作者: mummyWai 時間: 13-8-5 10:52 標題: 矯視隱形眼鏡

I would like to hear the comment from the parents, will it have the same side effect as adults - dry eyes, problem on 血管增生?

作者: fifionachan 時間: 13-8-5 18:17 標題: 回覆：矯視隱形眼鏡

我都想知!

作者: tws2010 時間: 13-8-5 21:22

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I also want to know. 請教有矯視隱形眼鏡經驗parents or users 小朋友矯視隱形眼鏡安全嗎? 價錢是一個問題, 但最大問題是不是安全, 又日間及晚間矯視隱形眼鏡有甚麼分別? 又擔心小朋友不懂用, 又怕隱形眼鏡傷他眼角...

我朋友告訴我他小朋友度數深過我小朋友都無用, 寧願用有框眼鏡, 因為他朋友的小朋友用後失敗, 控制不到度數...

Many thanks for your advices in advance

作者: tws2010 時間: 13-8-5 21:38

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Forget to say 小朋友九歲, 175 度

作者: CHIULHJ 時間: 13-8-6 10:28

囝囝於上年暑假(當時九歲)試用晚間矯視鏡，他近視度數有三百多度，試用前經過一番思想掙扎，擔心他不懂配戴、配戴後會猝眼(他有猝眼習慣)、長期使用會否有後遺症......

試光師很nice，小朋友唔識戴教到識戴為止(囝囝學了約七至八次)，我負責清潔鏡片，戴後近視度數很快便穩定下來，沒有再加深，但後來得悉一位使用矯視鏡多年(十多年)的筆者在報章上分享他的經驗，他的一隻眼睛突然腫痛得很，眼科醫生馬上轉介他到眼科醫院，醫院醫生說他的情況很危急，如果來晚一點眼睛便不保了，醫生告訴他是因為他長期配戴矯視鏡，影響眼睛健康，造成眼疾。加上囝囝眼睛出現爆微絲血管(一隻眼變得通紅，是勁紅的)，我洗鏡片又引致肌肉痛(可能我比較緊張)，所以試光師也認為囝囝應停止使用了。

今年暑假再驗眼，近視度數沒有怎加深(不知道是否矯視鏡的功勞)。

其實，有很多家長是很滿意矯視鏡的功效，你們不妨多参考各方面意見。

作者: awah112 時間: 13-8-6 11:10

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作者: ha8mo 時間: 13-8-6 11:31

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作者: awah112 時間: 13-8-6 12:35

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作者: lokfail 時間: 13-8-6 14:54

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作者: 鼻涕蟲 時間: 13-8-6 15:52

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totally agree

作者: mummyWai 時間: 13-8-6 15:53

想参考各方面意見, thank you CHIULHJ

作者: 鼻涕蟲 時間: 13-8-6 17:31

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咁你囝囝現在沒有戴 "矯視隱形眼鏡" 嗎 ?

作者: A-Mum 時間: 13-8-6 17:49

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我識眼科醫生俾自己小朋友戴矯視隱形眼鏡喎。好多嘢都有風險，有風險唔代表唔做得，最緊要瞭解自己有咩選擇，同每樣選擇嘅利弊。

作者: lokfail 時間: 13-8-6 21:01

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作者: tws2010 時間: 13-8-6 21:52

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I buy what you said.

今天我親自去問視光師, 暫時減去的度數如晤載的話, 度數會反彈, 那為何要比一大筆錢及不停去覆診? 如只為日間方便不值得, 都系配有框鏡安全. 自己系contact lens user for over 20 years, 深知載CON 的苦況, 不如讓小朋友大一些自己決定.

又如載矯視隱形眼鏡沒有risk, 為何大部分視光師及眼科 doctor 都載有框鏡???

p.s 請更正如 my understanding is wrong.

作者: tws2010 時間: 13-8-6 21:55

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請問你最後點決定呀?

作者: lokfail 時間: 13-8-6 21:57

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作者: A-Mum 時間: 13-8-6 22:07

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都估到答完可能有交嗌，如果唔係講到＂有無良知＂咁嚴重，我都唔唸住搭嘴。
其實眼科醫生都係父母，小朋友近視深得快，當然想幫佢。只戴眼鏡、滴 atropine、戴 Ortho-K、針灸⋯，方法越多，只代表大家還未找到一定有效的方法。又何必講到無良知咁嚴重？！

做 LASIK 都有風險，不過一樣有醫生自己做。Procedures 從來都是有風險的，只會要求提供 informed consent, 大家覺得瞭解清楚，risk/benefits 平衡到，才 proceed 吧。

不要暗示我有商業利益關係，我不是做 Ortho-K 的。一個問題有多種看法其實好正常，無必要抹黑。

作者: tws2010 時間: 13-8-6 22:11

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我都好慶幸再去問視光師, 他亦老實作答, 而我亦請教身邊的朋友, risk 大過benefit...

作者: lokfail 時間: 13-8-6 23:02

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作者: A-Mum 時間: 13-8-6 23:13

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"做lasik之風險遠遠低過戴矯視鏡"

Are you sure???

作者: lokfail 時間: 13-8-6 23:20

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作者: A-Mum 時間: 13-8-7 00:02

我都想話，

戴眼鏡好安全的，如果你無變深近視，有埋視網膜脫落、黃斑點病變、青光眼、早年白內障⋯

滴 atropine 好安全的，如果你肯俾錢配全視線雙光鏡，學校又俾小朋友戴黑超上體育堂，唔會因為放咗瞳孔而吸收多咗紫外光而三、四十歲有黃斑點退化，仲有埋早年白內障⋯

針灸好安全的，如果你無惹到肝炎、AIDS⋯

Ortho-K 好安全的，如果無發炎、無整損、無度錯 curvature

LASIK 更安全，如果無起薄或爛 flap，無 haze, 無發炎，無之後因為角膜太薄度唔準眼壓而漏診青光眼⋯

我識嘅係咁多，有需要嘅家長自己唸唸。事實上係未有理想嘅方法醫近視，最好都係拖得一日得一日，小朋友越遲要戴眼鏡越好。

作者: lokfail 時間: 13-8-7 00:24

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作者: A-Mum 時間: 13-8-7 08:15

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朋友，滴 atropine 是現時眼科醫生唯一用來緩減近視的方法⋯

你的眼科、兒科醫生不告訴你不出奇，因為不是所有眼科醫生推薦；正如不是所有視光師會推薦 Ortho-K。

不推薦可能是如你所暗示的生意利益關係，可能是他們覺得無用，又會唔會⋯係出於無知？！

Atropine 的討論，在BK 有傾過，google search 搵嚟學下都唔難的。
你或者有興趣 search 埋，Ortho-K 十多年前上壹週刊話會角膜發炎時，只是用來令日間不用戴眼鏡。近年有新 paper 出，有證據可以緩減近視惡化，未有大型 study, 不過如果想全面了解各種方法的利㢢，還是要一看。我尋晚以為你知，所以無提。現在看來，你的盲點其實不小。

要想辦法的家長，都是小朋友近視在不斷加深的，所以有＂只戴眼鏡-可能有深近視拼發問題＂嘅講法。小朋友近視度數穩定的，根本唔駛煩咁多⋯

說 LASIK 風險比 Ortho-K 低，我真不敢苟同。一個是手術，還永久改變了角膜的狀態，十年後碰撞還可以甩 flap 出大問題；另一個是隱形眼鏡，隨時停得。你有朋友做完 LASIK 有眼乾症要不停滴人工淚水嗎？

又要講多次，我無 sell 緊任何方法，我不是做 Ortho-K 的。我家族 100% 要戴眼鏡，緩減近視由我父母開始已經有留意，我懂的都是這些年來逐點學到的。沒有既定立場，不恥下問，才有機會學得多。暫時還未有理想的醫近視方法，最好還是注意護眼，不要有近視。

作者: lokfail 時間: 13-8-7 11:35

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作者: A-Mum 時間: 13-8-7 12:40

多謝指教，我懂的同可以分享口既都已經講晒，無補充。有需要的家長，找有這方面經驗的專業人士問清楚吧。

作者: lokfail 時間: 13-8-7 12:44

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作者: Christi 時間: 13-8-8 00:49

眼科醫生推薦Atropine,狂數ortho-k的潛在危險; 視光師推薦ortho-k,又質疑Atropine有潛在危險.
講到底, 醫近視,係一個好大既商業市場,各專業有各專業的推介.
要緩慢近視加深,兩者都有用,都有其風險,但計過度過,似乎ortho-k比較安全一點.Atropine的副作用太大了!

作者: lokfail 時間: 13-8-8 10:21

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作者: A-Mum 時間: 13-8-8 14:35

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Christi, 不計藥物敏感， atropine 有兩個問題。一是睇近嘢會曚，像老花 ⋯ 雙光鏡解決到。二是瞳孔放大怕紫外光傷眼。其實有硏究話低濃度的 atropine 跟高濃度的對緩減近視功效一樣，但可以減少瞳孔放大率。可惜香港沒有低濃度 atropine。我有朋友照跟 protocol 用，亦有人自己溝稀啲藥水，又有人因為學校唔俾戴太陽鏡，所以只在 weekend 滴，亦有朋友說在台灣能買到低濃度 atropine。各施各法！

作者: tws2010 時間: 13-8-8 21:04

A stupid question.

我小朋友只是左眼有近視, 右眼perfect. 我想會不會拉小提琴, 左肩托琴, 左眼看琴, 所以有近視???

作者: Christi 時間: 13-8-8 23:47

本帖最後由 Christi 於 13-8-8 23:48 編輯

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不一定,你說 [有些不學無術的人以為用atropine可作緩減近視...], well, 一位在跑馬地貴族私家醫院的著名眼科醫生(亦專於兒科),就建議我朋友的小朋友用atropine來減慢近視加深(是減慢加深速度,不是減低近視或去除近視). RIGHT, that's [減慢近視加深速度]. 其實,在台灣頗流行用atropine以減慢近視加深速度的. 當然,atropine本來是用於驗眼時放鬆眼肌,以達到更準確的目的.正因為此藥有放鬆眼肌的功能,而近視是由眼部睫狀肌過份緊張導致眼球拉長所致,所以atropine就有了這用途. 當然也得定斯覆診,經由眼科醫生跟進情況.

作者: Christi 時間: 13-8-8 23:54

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atropine的副作用是知道的,只是還未聽說過高濃度與低濃度的效果一樣,我一直還以為用以減慢近視加深速度的,只是那濃度(忘記了個term,似是1mg之類).

查實,眼科醫生說一定不會讓子女用 Ortho-K, 我又曾就此請教過負責研究兒童近視的一位大學教授朋友(視光學),她又說一定不會讓子女用atropine...這問題認真難搞.

作者: Christi 時間: 13-8-9 00:01

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小朋友為什麼會有近視,為什麼這小朋友有近視,那小朋友卻沒有近視,我諗冇人可以答到你(除非只是好一般咁答你近視的生理成因及生活習慣誘因).

就說生活習慣吧.我朋友(香港人)在歐洲工作,7歲兒子在當地讀書.須知道當地學校不像香港有很多功課,課餘時間多,多戶外活動,視野廣闊,但不知怎的, 兒子竟然有近視了. 另外,我的外籍鄰居,兒子愛看電腦用ipad,卻一直都沒有近視...此話怎說...

作者: lokfail 時間: 13-8-9 08:24

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作者: Christi 時間: 13-8-9 08:56

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是的.所以我極度不贊成用atropine,也對那位眼科名醫十分失望.

作者: mummyWai 時間: 13-8-9 09:08

thanks to all who give the information here, I think everything has both sides. This is why I posted this topic here, becasue I don't know a lot of them.
My kid is just starting to wear eyeglasses, I will monitor the changing of his eye sight and think about it again.

Thank you to all again.

作者: CHIULHJ 時間: 13-8-9 10:39

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他大約用了四個月便沒有再使用了。

作者: tws2010 時間: 13-8-9 22:38

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Why not continue to wear???

作者: tws2010 時間: 13-8-9 22:39

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I also decided to let my kid wear spectacles. Let him decide when he grows older.

作者: tws2010 時間: 13-8-9 22:40

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Many thanks Christi

作者: Aerosol_Ma 時間: 13-8-10 18:27

本帖最後由 Aerosol_Ma 於 13-8-10 18:34 編輯

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I have asked the same questions "OK lens or atropine" for two 眼科專科醫生 and one 視光師. One 眼科專科醫生 even graduated from UCLA and Caltech!! He told me his daughter is using the OK lens. He told me that using atropine will make the IRIS very very big. Also the rebounce may occur!! The other 眼科專科醫生, on the other hand, not suggested to use OK lens as he told me there is no enough data for the OK lens to control the length of eye ball. I even download scientific papers (I am a professor so quite easy to get this information). I read a few paper published in CUHK and overseas. Then I asked 視光師 the same question. She also explained to me very clearly. She told me the new users will be checked very frequently.

In fact, all the above people told me, BOTH methods are to CONTROL the RATE of increasing the 近視. When the kids 近視 is stable around the teenage, they NO need to wear the OK lens. So both methods are for those over 400 近視 or above and at early age. IF they don't control, they have higher risk of getting more serious eye problems. That's why we need to control at the early stage, not at their teens. Every control measures has its own risk. If I don't do anything, my kid (now age 7, 300 degree) may end up over 1000 degrees at the age of 10-12. But for those just 150 degree at age 10, I believe it's quite safe even don't do anything.

Hope more people can give fair comments.

In fact initially I want my kid using atropine but I will change to OK lens after so many many research. As I mention, I believe it's a case-by-case decision.

Below website gives fair comments.

http://www.ophthalmologyweb.com/Tech-Spotlights/26435-Orthokeratology-A-Heated-Debate-Continues/

作者: 94BABY 時間: 13-8-10 22:13

本帖最後由 94BABY 於 13-8-10 22:13 編輯

Just want to share my kid's case with you.

He had 250 degrees 近視 when he was primary 2, then 350 degrees at primary 3. We were afraid that he would get over 1000 degrees before finishing secondary school. After consulting some friends who have kids using 矯視鏡, we decided to opt for that despite his 眼科專科醫生 advised us not to do that. Luckily, he had never 發炎 but had damaged 2-3 pairs when cleaning and lost a few pieces when taking them down.

Last year, when he finished F.6, he decided to change back to normal glasses/normal contact lens. One of the main reasons is the 視光師 who took care of him has passed away. The other reason is that we believe the degrees should be quite stable as he was 17 years old then.

We are pleased to learn that his 近視 remained at 350 degrees when checking (after the eye ball was fully released).

作者: Aerosol_Ma 時間: 13-8-10 22:26

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Thanks for your useful sharing. It's exactly when OK lens should be used and should be stop using.

作者: tws2010 時間: 13-8-10 23:39

Many thanks Aerosol_Ma and 94Baby for your detailed explanation and sharing.

作者: samsam123321 時間: 13-8-11 22:37

本帖最後由 samsam123321 於 14-3-20 15:10 編輯

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作者: samsam123321 時間: 13-8-11 22:41

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作者: samsam123321 時間: 13-8-11 22:57

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作者: A-Mum 時間: 13-8-11 22:59

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quote: 可以阻止眼球變長嗎？

actually there is a study from Poly U that may answer your question:

http://www.iovs.org/content/53/11/7077.long

Their conclusion:In conclusion, this randomized clinical trial confirmed that ortho-k slowed axial elongation (by 43%) and reduced the percentage of fast progressors in younger subjects (from 65% to 20% in subjects ranging in age from 7–8 years). Our results suggested that it would be beneficial to commence ortho-k treatment in younger myopic children.

# randomized control study
# 2 year follow up
* but a high drop-out rate

again, I have friends doing all the methods, I'm not selling Ortho-K or atropine or whatever.

作者: A-Mum 時間: 13-8-11 23:04

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If you need 100% guaranteed cure rate, I'm afraid you have to reject a lot of treatments.
Even antibiotics with proven sensitivities can fail...

I'm only looking for ways that can give me reasonable hope with acceptable side-effects. I'm sure there are people who won't agree with this. I guess it depends on how progressive the myopia is.

作者: samsam123321 時間: 13-8-11 23:12

本帖最後由 samsam123321 於 14-3-20 15:08 編輯

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作者: A-Mum 時間: 13-8-11 23:16

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I agree with you that we need more studies and hopefully improvements in the techniques to make the methods more publicly acceptable. Unfortunately I don't think my kids can wait till then.

作者: A-Mum 時間: 13-8-11 23:24

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quote: 是的.所以我極度不贊成用atropine,也對那位眼科名醫十分失望.

Christi, may I ask why you get disappointed? you are disappointed with the doctor? not the therapy?

作者: samsam123321 時間: 13-8-11 23:28

本帖最後由 samsam123321 於 14-3-20 15:08 編輯

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作者: 94BABY 時間: 13-8-12 20:51

本帖最後由 94BABY 於 13-8-12 22:49 編輯

Hi 小韋寶,

My kid just used very common hard lens cleanser and rinsing solution to clean daily himself since P.3 and I did the protein removal for him about once a month. No special technique.

I strongly recommend parents to let the kids clean the lens themselves. I have a friend who let the maid do the cleansing(and even help taking the the lens out) since day one. As a result, her kid can't join any camping throughout the primary school (until F.3) because he didn't know how to take care the lens himself.

作者: 小韋寶 時間: 13-8-12 22:38

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94baby,
Thanks for your sharing.

作者: lawsonmoon 時間: 13-8-13 15:42

本帖最後由 lawsonmoon 於 13-8-13 15:46 編輯

A-Mum 發表於 13-8-11 22:59
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quote: 可以阻止眼球變長嗎？

如果有人發明又治標又治本既對付近視方法,佢發咗達了,各大機構會爭相發表研究報告,只有HK的Poly U？Poly U係世界既眼科先駆？權威？唔好玩啦。你知道近視的原因嗎？Give you an example: 有小朋友有長短腳,Dr話要等發育完才做根治比較好,現可穿高鞋在短脚那邊。媽媽接受唔到左右肩有高低,又唔想着高鞋,唔好睇。有人話可弄彎脊骨能令双肩回復平衡,唔駛穿高鞋。咁你覺得弄彎脊骨能矯正到長短腳既,咁你都有權自己選擇既！眼科Dr每次收你幾佰到過千診金,冇乜利益誘因,會傾向對你講事實,我諗十個有九個會叫小朋友唔好用。有Dr自己小朋友用？咁每年都聽到有Dr犯風化案,Dr都係人,有錯有乜出奇。

作者: Rattie 時間: 13-8-13 18:55

戴眼鏡一定係大部份家長最先嘅選擇。又唔危險又方便。
戴眼鏡維持到個度數嘅唔會大嗱嗱攞五位數字去同小朋友配啲唔知成效又有機會永久性整親隻眼嘅矯視鏡。
阿女嘅度數一年一個 double，配眼鏡時講明半年內要返去驗眼，應該到時又要再配過。
依家戴咗矯視鏡五年，加咗 50度，我收貨，希望戴多兩三年就停轉返普通眼鏡/contact lens。
事實上，阿女都幾多同學/朋友係戴梗，唔知仲以為佢哋冇近視。
我每年同佢配副新鏡，盛惠＄4xxx。
又貴又冇保證，值唔值得去冒險，自己決定，啱我女唔一定啱你哋個小朋友架。

作者: Christi 時間: 13-8-13 23:04

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A-Mum,

那只是我的個人主觀感覺而已,沒有參考價值. 只是覺得atropine的潛在影響不一定小於矯視鏡,而作為眼科醫生必須用很審慎的態度來建議治療方法而已.

我另有問題之處是 : 除了長期用atropine或會令瞳孔受紫外線影響太大之外,當眼部肌肉經年累月在藥物影響之下而放鬆,到之後不再用藥時,那部份的肌肉能否保持原有的收緊能力?

另外,我又想問問,有無人知道長期戴了矯視鏡,會否影響將來眼睛做lasik的機會?

作者: Rattie 時間: 13-8-14 15:29 標題: 回覆：矯視隱形眼鏡

答小韋寶：
我女小四戴咗一年眼鏡，度數由 125、50 跳到 225、150。小五開始戴，升中四，現在 keep 住 275、150。眼有血管增生。
當年配鏡時，爹哋覺得女第時都可能會做 lasik, 洗唔洗依家俾咁多$去配。我自己就唔想佢深到冇眼鏡就咩都睇唔到。咁依家百幾、二百幾度佢大個可以選擇戴唔算厚既眼鏡、普通 con. 唔一定要做 lasik，反正 lasik 亦唔係人人做得。
不過我亦知女有小學同學戴咗一段短時間整親一隻眼，之後要改戴眼鏡。所以要睇自己小朋友是否適合。

作者: 小韋寶 時間: 13-8-14 23:21

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Rattie,
多謝你答覆。我都覺得做LASIK太深近視都無咩作用。咁你女女個同學點整親眼? 嚴重嗎?

作者: Rattie 時間: 13-8-15 13:41

小韋寶發表於 13-8-14 23:21
回復 Rattie 的帖子

Rattie,

係阿女有日同我講佢同學因為整親隻眼要戴返眼鏡，咁有日我接女時見到個同學，一隻眼白有好明顯嘅紅點，我同佢唔熟所以冇問到佢家長。
亦因為我女配先過佢，最擔心嘅時段亦已過去，所以俾佢繼續戴落去。你問我如果未配而見到同學嘅 case 仲會唔會去試？hmmmmm 我真係答你唔到。最大可能係會等到阿女嘅度數加到去起碼 500度，真係唔想佢再深落去至會去考慮。

作者: Rattie 時間: 13-8-22 11:22

回復小韋寶的帖子

昨天女女去視光師定期驗眼，咁我問咗幾個問題。
原來我自己一路攪錯以為眼白啲紅根就係血管增生，視光師話血管增生其實係喺眼珠（黑色）部位，佢話我女係冇血管增生，阿女已經戴咗五年。
戴矯視鏡對之後做 lasik 係冇關連/影響。
矯視鏡戴幾耐因人而異，中學/大學之後停戴都有。
這些都係視光師嘅意見，唔係眼科醫生，有冇利益衝突我就唔知喇。

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